Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 28.08.2017
Аорта є головним кровоносним судиною, яка постачає кров до живота, тазу і ніг. Аневризма черевної аорти виникає, коли область аорти стає дуже великою або виходить з повітряних кульок.
Причини
Точна причина аневризми невідома. Це відбувається через слабкість стінки артерії. Фактори, які можуть підвищити ризик виникнення цієї проблеми, включають:
- Куріння
- Високий кров'яний тиск
- Чоловіча стать
- Генетичні фактори
Аневризма черевної аорти найчастіше спостерігається у чоловіків старше 60 років, які мають один або більше факторів ризику. Чим більше аневризма, тим більша ймовірність розриву або розриву. Це може бути небезпечним для життя.
Симптоми
Аневризми можуть розвиватися повільно протягом багатьох років, часто без симптомів. Симптоми можуть виникати швидко, якщо аневризма швидко розширюється, розривається або протікає кров у стінці судини (розсічення аорти).
Симптоми розриву включають:
- Біль у животі або спині. Біль може бути важкою, раптовою, постійною або постійною. Він може поширюватися на пах, сідниці або ноги.
- Виходячи.
- Незручна шкіра.
- Запаморочення.
- Нудота і блювота.
- Швидкий ЧСС.
- Шок.
Іспити та тести
Ваш лікар буде оглядати ваш живіт і відчувати імпульси в ногах. Постачальник може знайти:
- Грудка (маса) в животі
- Пульсуюче відчуття в животі
- Жорсткий або жорсткий живіт
Провайдер може знайти цю проблему, виконавши такі тести:
- Ультразвукове дослідження живота при першій підозрі на аневризмі живота
- КТ черевної порожнини підтверджує розмір аневризми
- CTA (комп'ютерна томографічна ангіограма), що допомагає при хірургічному плануванні
Будь-який з цих тестів може бути зроблений, коли ви відчуваєте симптоми.
Ви можете мати аневризму черевної аорти, яка не викликає ніяких симптомів. Ваш провайдер може замовити ультразвукове дослідження живота на аневризму.
- Більшість чоловіків у віці від 65 до 75 років, які курили протягом свого життя, повинні пройти цей тест один раз.
- Деякі чоловіки у віці від 65 до 75 років, які ніколи не курили протягом свого життя, можуть потребувати цього випробування один раз.
Лікування
Якщо ви маєте кровотечу всередині вашого тіла від аневризми аорти, вам знадобиться операція відразу.
Якщо аневризма невелика і немає симптомів:
- Хірургія рідко виконується.
- Ви і ваш постачальник повинні вирішити, якщо ризик операції менше, ніж ризик кровотечі, якщо у вас немає операції.
- Ви можете перевірити розмір аневризми за допомогою ультразвукових тестів кожні 6 місяців.
У більшості випадків операція виконується, якщо аневризма перевищує 2 дюйма (5 сантиметрів) або швидко зростає. Мета полягає в тому, щоб зробити хірургічну операцію до того, як розвинуться ускладнення.
Є два типи операцій:
- Відкритий ремонт: у вашому животі робиться великий розріз. Ненормальне судно замінюється трансплантатом з штучного матеріалу.
- Ендоваскулярне прищеплення стента: Ця процедура може бути виконана без великого розрізу в животі, так що ви можете відновитися швидше. Це може бути більш безпечним підходом, якщо ви маєте певні інші медичні проблеми або є дорослими. Ендоваскулярний ремонт іноді може бути зроблений для витоку або кровотечі.
Outlook (прогноз)
Результат часто хороший, якщо у вас є операція по відновленню аневризми до її розриву.
Коли аневризма черевної аорти починає рватися або розриватися, це надзвичайна ситуація. Тільки близько 1 у 5 людей переживають розрив в черевній аневризмі.
Коли звертатися до медичного працівника
Перейти до відділення невідкладної допомоги або зателефонувати за номером 911, якщо у вас є біль у животі або спині, що дуже погано або не зникає.
Профілактика
Зменшити ризик аневризми:
- Їжте здорову дієту, вправу, кидайте куріння (якщо палите) і зменшуйте стрес.
- Якщо у вас високий кров'яний тиск або діабет, прийміть ліки, як вам повідомив постачальник.
Люди старше 65 років, які коли-небудь палили, повинні мати один раз ультразвукове дослідження.
Альтернативні назви
Аневризма - аортальна; AAA
Інструкції пацієнта
- Ремонт аневризми черевної аорти - відкритий - розряд
- Ремонт аневризми аорти - ендоваскулярно - виділення
Зображення
Розрив аорти, рентген грудної клітки
Аневризма аорти
Список літератури
Браверман AC. Захворювання аорти. У: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 57.
Colwell CB, Fox CJ. Аневризма черевної аорти. В: Стіни Р.М., Хокбергер Р.С., Гауше-Хілл М, ред. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 76.
Fairman RM, Ван GJ. Аневризми черевної аорти; ендоваскулярне лікування. У: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Судинна хірургія Резерфорда. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 132.
LeFevre ML; Робоча група з профілактичних послуг США. Скринінг на аневризму абдомінальної аорти: заява рекомендації робочої групи з профілактичних служб США. Ann Med Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.
Дата рецензії 28.08.2017
Оновлено: Мері С. Манчіні, доктор медичних наук, кафедра хірургії, Медичний центр Луїзіанського державного університету-Шрівпорт, Шривпорт, Луїзіана. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.