Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 27.11.2016
Оперізуючий лишай (оперізуючий герпес) - це болючий висип на шкірі. Це викликано вірусом вітряної віспи. Це вірус, який також викликає вітрянку.
Причини
Після того, як ви отримаєте вітряну віспою, вірус залишається неактивним (стає сплячим) у певних нервах тіла. Черепиця виникає після того, як вірус знову активізується в цих нервах через багато років. Багато людей мали такий легкий випадок вітряної віспи, що вони не розуміють, що вони мали інфекцію.
Причина того, що вірус раптово знову стає активним, не ясний. Часто відбувається лише одна атака.
Черепиця може розвиватися в будь-якій віковій групі. Ви, швидше за все, розвинете умову, якщо:
- Ви старше 60 років
- У вас була вітряна віспа до віку 1
- Ваша імунна система ослаблена ліками або хворобою
Якщо дорослий або дитина має безпосередній контакт з лишаючою черепицею і не має вітряну віспою як дитину або отримує вакцину проти вітряної віспи, вони можуть розвивати вітряну віспу, а не черепицю.
Симптоми
Першим симптомом, як правило, є біль, поколювання або печіння, що відбувається на одній стороні тіла. Біль і печіння можуть бути важкими і зазвичай присутні до появи висипань.
У більшості людей утворюються червоні плями на шкірі, слідують дрібні пухирі:
- Пухирі розриваються, утворюючи невеликі виразки, які починають висихати і утворювати кірки. Кори падають через 2 - 3 тижні. Рубці рідкісні.
- Висип зазвичай включає вузьку область від хребта навколо до передньої частини живота або грудей.
- Висип може включати обличчя, очі, рот і вуха.
Інші симптоми можуть включати:
- Лихоманка і озноб
- Загальні погані почуття
- Головний біль
- Болі в суглобах
- Припухлі залози (лімфатичні вузли)
Ви також можете мати біль, м'язову слабкість і висип, що зачіпає різні частини вашого обличчя, якщо черепиця впливає на нерв вашого обличчя. Симптоми можуть включати:
- Труднощі переміщення деяких м'язів на обличчі
- Дрімаючи повіки (птоз)
- Втрата слуху
- Втрата руху очей
- Проблеми зі смаком
- Проблеми зір
Іспити та тести
Ваш лікар може поставити діагноз, подивившись на вашу шкіру і запитавши про вашу історію хвороби.
Тести рідко необхідні, але можуть включати в себе пробу шкіри, щоб побачити, чи шкіра інфікована вірусом.
Аналізи крові можуть показувати збільшення кількості лейкоцитів і антитіл до вірусу вітряної віспи. Але тести не можуть підтвердити, що висип викликаний черепицею.
Лікування
Ваш провайдер може призначати ліки, що бореться з вірусом, який називається противірусним препаратом. Цей препарат допомагає зменшити біль, запобігти ускладнення, скоротити перебіг захворювання.
Лікарські засоби є найбільш ефективними, коли їх починають протягом 72 годин після першого відчуття болю або печіння. Найкраще починати приймати їх, перш ніж з'являться пухирі. Ліки зазвичай видають у вигляді таблеток. Деяким людям може знадобитися прийом ліків через вену (IV).
Сильні протизапальні ліки, звані кортикостероїдами, такі як преднізон, можуть бути використані для зменшення набряку і болю. Ці ліки не працюють у всіх людей.
Інші лікарські засоби можуть включати:
- Антигістамінні препарати для зменшення свербежу (прийом через рот або нанесення на шкіру)
- Ліки від болю
- Zostrix, крем, що містить капсаїцин (екстракт перцю) для зменшення болю
Дотримуйтесь інструкцій вашого постачальника про те, як доглядати за собою вдома.
Інші заходи можуть включати:
- Догляд за шкірою шляхом застосування прохолодних, вологих компресів для зменшення болю і прийняття заспокійливих ванн
- Відпочиваючи в ліжку, поки лихоманка не знизиться
Тримайтеся подалі від людей, у той час як ваші виразки просочуються, щоб уникнути зараження тих, хто ніколи не мав вітряної віспи - особливо вагітних жінок.
Outlook (прогноз)
Оперізуючий герпес зазвичай очищається через 2-3 тижні і рідко повертається. Якщо вірус впливає на нерви, які контролюють рух (рухові нерви), у вас може бути тимчасова або постійна слабкість або параліч.
Іноді біль в районі, де відбувається черепиця, може тривати від місяців до років. Цей біль називається постгерпетической невралгією.
Це відбувається, коли нерви були пошкоджені після спалаху черепиці. Біль від легкого до дуже важкого. Постгерпетична невралгія частіше зустрічається у людей старше 60 років.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Ще один напад черепиці
- Бактеріальні інфекції шкіри
- Сліпота (якщо черепиця виникає в очі)
- Глухота
- Інфекція, що включає енцефаліт сепсису (інфекція крові) у людей з ослабленою імунною системою
- Синдром Рамзі Ханта, якщо черепиця впливає на нерви обличчя або вуха
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми черепиці, особливо якщо у вас ослаблена імунна система або якщо ваші симптоми зберігаються або погіршуються. Черепиця, яка впливає на очі, може призвести до постійної сліпоти, якщо ви не отримали екстреної медичної допомоги.
Профілактика
Не чіпайте висип і пухирі на людях з черепицею або вітряною віспу, якщо у вас ніколи не було вітряної віспи або вакцини проти вітряної віспи.
Доступна вакцина для бітумної черепиці. Він відрізняється від вакцини проти вітряної віспи. Старші дорослі, які отримують вакцину, оперізувану герпесом, рідше мають ускладнення від оперізувальної черепиці.
Альтернативні назви
Оперізуючий герпес - черепиця
Зображення
Оперізуючий герпес (черепиця) на спині
Дорослий дорослий
Черепиця
Оперізуючий герпес (черепиця) - крупний план ураження
Оперізуючий герпес (черепиця) на шиї і щоці
Оперізуючий герпес (черепиця) на руці
Герпес зостер (черепиця) поширений
Список літератури
Habif TP. Бородавки, простого герпесу та інші вірусні інфекції. У: Habif TP, вид. Клінічна дерматологія. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 12.
Whitley RJ. Вітряна віспа і оперізуючий герпес (вірус вітряної віспи). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 139.
Дата рецензії 27.11.2016
Оновлено: Арнольд Леннек, доктор медичних наук, Медична практика інфекційних хвороб штату Нью-Йорк та клінічні дослідницькі центри КТ. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.