Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Список літератури
- Дата рецензії 24.10.2016
Ураження шкіри бластомікозом є симптомом інфекції грибом Blastomyces dermatitidis. Шкіра інфікується, коли гриб поширюється по всьому тілу. Іншою формою бластомікозу є лише на шкірі і з часом вона покращується самостійно. У цій статті розглядається більш поширена форма інфекції.
Причини
Бластомікоз - рідкісна грибкова інфекція. Це найчастіше зустрічається в:
- Африка
- Канада, навколо Великих озер
- Південна центральна і північна центральна частини США
- Індія
- Ізраїль
- Саудівська Аравія
Людина заражається диханням частинок гриба, які знаходяться у вологому грунті, особливо там, де є гнильна рослинність. Люди з порушеннями імунної системи мають найвищий ризик для цієї інфекції.
Гриб потрапляє в організм через легені і заражає їх. У деяких людей гриб потім поширюється (поширюється) на інші ділянки тіла. Інфекція може впливати на шкіру, кістки і суглоби, статеві органи і сечовивідні шляхи та інші системи. Симптоми шкіри є ознакою поширеного (дисемінованого) бластомікозу.
Симптоми
У багатьох людей симптоми шкіри розвиваються, коли інфекція поширюється за межі легенів.
Папули, пустули або вузлики найчастіше зустрічаються на відкритих ділянках тіла.
- Вони можуть виглядати як бородавки або виразки.
- Вони, як правило, безболісні.
- Вони можуть змінюватися від сірого до фіолетового кольору.
Пустули можуть:
- Утворюють виразки
- Легко кровоточити
- Зустрічаються в носі або роті
З часом ці ураження шкіри можуть призвести до утворення рубців і втрати кольору шкіри (пігменту).
Іспити та тести
Лікаря огляне шкіру і запитає про симптоми.
Інфекцію діагностують шляхом виявлення гриба в культурі, взятої з ураження шкіри. Це зазвичай вимагає біопсії шкіри.
Лікування
Цю інфекцію лікують протигрибковими препаратами, такими як амфотерицин В, ітраконазол, кетоконазол або флуконазол. Застосовуються або пероральні, або внутрішньовенні (безпосередньо у вені) препарати, залежно від препарату і стадії захворювання.
Outlook (прогноз)
Що відбувається, залежить від форми бластомікозу та імунної системи людини. Люди з придушеною імунною системою можуть потребувати тривалого лікування, щоб запобігти поверненню симптомів.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Абсцеси (кишені гною)
- Інша (вторинна) інфекція шкіри, викликана бактеріями
- Ускладнення, пов'язані з лікарськими засобами (наприклад, амфотерицин B можуть мати важкі побічні ефекти)
- Спонтанно зливні вузлики
- Тяжка інфекція та смерть
Коли звертатися до медичного працівника
Деякі з проблем шкіри, викликаних бластомікозом, можуть бути подібними до проблем шкіри, викликаних іншими хворобами. Якщо у вас виникнуть які-небудь тривожні проблеми зі шкірою, повідомте про це лікаря.
Список літератури
Bradsher RW. Бластомікоз. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 266.
Кауфман CA. Бластомікоз. У: Goldman L, Shafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 334.
Дата рецензії 24.10.2016
Оновлено: Девід Л. Свонсон, доктор медичних наук, заступник кафедри медичної дерматології, доцент кафедри дерматології, Медична школа Мейо, Скоттсдейл, Арізона. Також були розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, та A.D.A.M. Редакція.