Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 19.04.2018
Абсцес Бартоліна - це накопичення гною, що утворює грудку (набухання) в одній з бартолінових залоз. Ці залози знаходяться на кожній стороні піхвового отвору.
Причини
Абсцес Бартоліна утворюється, коли невелике отвір (проток) з залози блокується. Рідина в залозі накопичується і може інфікуватися. Рідина може накопичуватися протягом багатьох років до появи абсцесу.
Часто абсцес з'являється швидко протягом декількох днів. Область стане дуже гарячою і роздутою. Активність, яка надає тиск на вульву, ходьба і сидячи, може викликати сильний біль.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Ніжна грудка з обох сторін піхвового отвору
- Набряк і почервоніння
- Біль при сидінні або ходьбі
- Лихоманка, у людей з низьким імунітетом
- Біль при статевому акті
Іспити та тести
Лікар буде робити тазовий екзамен. Бартолінова залоза буде розширена і ніжною. У рідкісних випадках у старших жінок може бути запропонована біопсія для пошуку пухлини.
Будь-які вагінальні виділення або дренування рідини будуть відправлені в лабораторію для тестування.
Лікування
КРОКИ САМООХРАНЕННЯ
Замочування в теплій воді 4 рази на день протягом декількох днів може полегшити дискомфорт. Він також може допомогти абсцесу відкрити і злитись самостійно. Однак відкриття часто дуже мало і швидко закривається. Тому абсцес часто повертається.
ДЕРЖАВАННЯ АБСЦЕС
Невеликий хірургічний зріз може повністю злити абсцес. Це знімає симптоми і забезпечує швидке відновлення.
- Процедуру можна проводити під місцевою анестезією в кабінеті лікаря.
- На місці абсцесу проводять розріз від 1 до 2 см. Порожнину зрошують нормальним фізіологічним розчином. Катетер (трубка) може бути вставлений і залишений на місці протягом 4 - 6 тижнів. Це дозволяє здійснювати безперервний дренаж, в той час як область загоюється. Шви не потрібні.
- Ви повинні починати замочування в теплій воді від 1 до 2 днів. Ви не можете мати статевий акт, поки катетер не буде видалений.
Якщо є гній або інші ознаки інфекції, вас можуть попросити мати антибіотики.
МАРСУПІАЛІЗАЦІЯ
Жінкам також можна лікувати незначною хірургічною операцією, що називається марсупіалізацією.
- Процедура передбачає створення еліптичного отвору вздовж кісти, щоб допомогти відтоку залози. Абсцес видаляють. Провайдер розміщує шви на краях кісти.
- Іноді це може бути зроблено в клініці з медициною, щоб затьмарити територію. В інших випадках може знадобитися зробити це в лікарні із загальною анестезією, щоб ви спали і були безболісними.
- Ви повинні починати замочування в теплій воді від 1 до 2 днів. Ви не можете мати статевий контакт протягом 4 тижнів після операції.
- Ви можете використовувати лікарські препарати для прийому орального болю після процедури. Ваш лікар може призначати лікарські засоби для наркотиків, якщо вони вам потрібні.
Ваш постачальник може порекомендувати, щоб залози були повністю видалені, якщо абсцеси продовжують повертатися.
Outlook (прогноз)
Шанс повного відновлення відмінний. Абсцеси можуть повернутися в декількох випадках.
Важливо лікувати будь-яку вагінальну інфекцію, яку діагностують одночасно з абсцесом.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ви:
- Ви помічаєте хворобливу, роздуту грудку на статевих губах біля отвору піхви і не покращується з 2 до 3 днів домашнього лікування.
- Біль сувора і перешкоджає вашій нормальній діяльності.
- У вас є одна з цих кіст і розвивається лихоманка вище, ніж 100,4 ° F (38 ° C).
Альтернативні назви
Абсцес - Бартолін; Заражений Бартолін залозою
Зображення
Жіноча репродуктивна анатомія
Список літератури
Ambrose G, Берлін D. Розріз і дренування. У: Робертс JR, Custalow CB, Thomsen TW, ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в невідкладної медицини та гострої допомоги. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 37.
Беннер Д., Сушереба Е. Бартолінова залоза кісти і абсцес. У: Ferri FF, вид. Клінічний радник Феррі 2019. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: 201.e3-201.e5.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Доброякісні гінекологічні ураження: вульви, піхви, шийки матки, матки, яйцепровід, яєчники, ультразвукове зображення тазових структур. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Комплексна гінекологія. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.
Smith RP. Дріт кісти / абсцесу бартолінової залози. В: Smith RP, ed. Акушерство і гінекологія Неттера. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 251.
Дата рецензії 19.04.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.