Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 18.01.2017
Hyperemesis gravidarum - екстремальна, стійка нудота і блювота під час вагітності. Це може призвести до зневоднення, втрати ваги і дисбалансу електролітів. Ранкова нудота - це легка нудота і блювота, що виникає на ранніх термінах вагітності.
Причини
У більшості жінок є нудота або блювота (ранкова нудота), особливо протягом перших 3 місяців вагітності. Точна причина нудоти і блювоти під час вагітності не відома. Проте, як вважають, це викликано швидким підвищенням рівня крові гормону, який називається людським хоріонічним гонадотропіном (HCG). HCG вивільняється плацентою. Поширена легка ранкова нудота. Гіперемія гравітації менш поширена і більш важка.
У жінок з гіперемозою гравітація мають сильну нудоту і блювоту під час вагітності. Це може викликати втрату ваги більш ніж на 5% ваги тіла. Стан може статися в будь-якій вагітності, але трохи більш імовірно, якщо ви вагітні з близнюками (або більше дітей), або якщо у вас є зворотна морда. Жінки піддаються підвищеному ризику гіперемії, якщо у них виникла проблема у попередніх вагітностях або схильні до хвороби руху.
Симптоми
Ранкова нудота може викликати зниження апетиту, низький рівень нудоти або блювання. Це відрізняється від справжньої гіперемії, тому що. люди, як правило, все ще можуть їсти і пити рідини деякий час.
Симптоми гіперемозування гравітації набагато сильніші. Вони можуть включати:
- Важкі, стійкі нудота і блювота під час вагітності
- Слинотеча багато більше, ніж звичайно
- Втрата ваги
- Ознаки зневоднення, такі як темна сеча, суха шкіра, слабкість, запаморочення або непритомність
- Запор
- Неможливість прийняти достатню кількість рідини або харчування
Іспити та тести
Ваш лікар зробить фізичний огляд. Ваш кров'яний тиск може бути низьким. Ваш пульс може бути високим.
Для перевірки ознак зневоднення будуть проведені наступні лабораторні тести:
- Повний аналіз крові
- Електроліти
- Кетони сечі
- Втрата ваги
Вам може знадобитися провести тести, щоб переконатися, що у вас немає печінки і шлунково-кишкових проблем.
Ультразвукове дослідження вагітності буде зроблено для того, щоб переконатися, що ви несете близнюків або більше дітей. Ультразвук також перевіряє наявність гідролітичної молекули.
Лікування
Ранкова хвороба найчастіше може управлятися шляхом уникнення спрацьовування продуктів, які викликають проблему, і пиття великої кількості рідини, коли симптоми погіршуються для того, щоб залишатися гідратованим.
Якщо нудота і блювота змушують вас зневоднюватися, ви будете отримувати флюїди через IV. Ви також можете отримувати ліки від нудоти. Якщо нудота і блювота настільки серйозні, що ви і ваша дитина можуть опинитися в небезпеці, вас запросять у лікарню на лікування. Якщо ви не можете їсти достатньо, щоб отримати поживні речовини, необхідні вам і вашій дитині, ви можете отримати додаткові поживні речовини або через IV, або через трубку, поміщену у ваш шлунок.
Щоб допомогти керувати симптомами вдома, спробуйте ці поради.
Уникайте тригерів. Ви можете помітити, що певні речі можуть викликати нудоту і блювоту. Вони можуть включати:
- Певні шуми і звуки, навіть радіо або телевізор
- Яскраві або блимають вогні
- Зубна паста
- Запахи, такі як парфуми і ароматизовані продукти для купання та догляду
- Тиск на живіт (носити вільний одяг)
- Їзда в автомобілі
- Приймаючи душ
Їжте та пийте, коли зможете. Скористайтеся тим часом, коли ви відчуваєте себе краще, щоб поїсти і випити. Їжте маленькі, часті прийоми їжі. Спробуйте сухі, м'які страви, такі як крекери або картопля. Спробуйте вживати будь-які продукти, які вам сподобаються. Перевірте, чи можете ви терпіти поживні коктейлі з фруктами або овочами.
Збільшуйте кількість рідини під час дня, коли ви відчуваєте найменше нудоту. Сельцер, імбирний ель або інші ігристі напої можуть допомогти. Ви також можете спробувати використовувати низькодозові добавки імбиру або акупрессурні смуги зап'ястя для полегшення симптомів.
Показано, що вітамін B6 (не більше 100 мг на добу) зменшує нудоту на початку вагітності. Запитайте свого постачальника, чи може цей вітамін вам допомогти. Ще один препарат, який називається доксиламін (Unisom), виявився дуже ефективним і безпечним у поєднанні з вітаміном В6 при нудоті під час вагітності. Ви можете придбати цей препарат без рецепту.
Outlook (прогноз)
Ранкова хвороба, як правило, м'яка, але наполеглива. Він може починатися від 4 до 8 тижнів вагітності. Зазвичай вона проходить від 16 до 18 тижнів вагітності. Важкі нудота і блювота також можуть починатися від 4 до 8 тижнів вагітності і часто йдуть на 14–16 тижнів. Деякі жінки продовжують мати нудоту і блювоту протягом усієї вагітності. При правильній ідентифікації симптомів та ретельному спостереженні рідкісні ускладнення для дитини або матері.
Можливі ускладнення
Тяжка блювота шкідлива, оскільки вона призводить до зневоднення і погіршення ваги під час вагітності. Рідко жінка може мати кровотечу в її стравоході або інші серйозні проблеми від постійної блювоти.
Стан може ускладнити продовження роботи або подбати про себе. Це може викликати тривогу і депресію у деяких жінок, які затримуються після вагітності.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ви вагітні, ви маєте важку нудоту та блювоту або якщо у вас є які-небудь із таких симптомів:
- Ознаки зневоднення
- Неможливо переносити будь-які рідини більше 12 годин
- Запаморочення або запаморочення
- Кров у блювоті
- Біль у животі
- Втрата ваги більше 5 фунтів
Альтернативні назви
Нудота - гіперемія; Блювота - гіперемія; Ранкова нудота - гіперемія; Вагітність - гіперемоз
Список літератури
Cappell MS. Шлунково-кишкові розлади під час вагітності. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2017: глава 48.
Гордон А, Платт Дж. Нудота і блювота під час вагітності. В: Rakel D, ed. Інтегративна медицина. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2012: глава 52.
Келлі Т.Ф. Шлунково-кишкові захворювання під час вагітності. У: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Нудота і блювота. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту і хвороби печінки Фордтрана. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 15.
Дата рецензії 18.01.2017
Оновлено: Cynthia D. White, доктор медичних наук, співробітник Американського коледжу акушерів і гінекологів, Група охорони здоров'я, Bellevue, WA. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.