Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 19.02.2018
Респіраторний синцитіальний вірус (RSV) є дуже поширеним вірусом, що призводить до легких, холодних симптомів у дорослих і старших здорових дітей. Він може бути більш серйозним у молодих немовлят, особливо у деяких групах підвищеного ризику.
Причини
RSV є найбільш поширеним зародком, що викликає інфекції легенів і дихальних шляхів у немовлят і маленьких дітей. Більшість немовлят мали цю інфекцію у віці 2 років. Спалахи інфекцій РСВ найчастіше починаються восени і протікають навесні.
Інфекція може виникати у людей різного віку. Вірус поширюється через дрібні крапельки, які йдуть у повітря, коли хвора людина дме носом, кашляє або чхає.
Ви можете зловити RSV, якщо:
- Людина з RSV чхає, кашляє або дме носом поруч з вами.
- Ви торкаєтеся, цілуєтеся або потискуєте руки людині, яка заражена вірусом.
- Ви торкаєтеся до носа, очей або рота після того, як ви торкнулися чогось зараженого вірусом, наприклад, іграшки або дверної ручки.
RSV часто швидко поширюється в переповнених домогосподарствах і центрах денного догляду. Вірус може жити півгодини або більше на руках. Вірус може також жити до 5 годин на стільницях і протягом декількох годин на використаних тканинах.
Наступне підвищення ризику для RSV:
- Відвідування денного догляду
- Будучи біля тютюнового диму
- Маючи школярів-брати або сестри
- Життя в переповнених умовах
Симптоми
Симптоми можуть відрізнятися і відрізнятися з віком:
- Вони зазвичай з'являються через 4 - 6 днів після контакту з вірусом.
- Діти старшого віку найчастіше мають лише легкі, холодоподібні симптоми, такі як круповий кашель (часто описується як «кашель ущільнення»), закладеність носа або низька температура.
Немовлята у віці до 1 року можуть мати більш важкі симптоми і часто мають найбільше проблем з диханням:
- Синюватий колір шкіри обумовлений відсутністю кисню (ціаноз) у більш важких випадках
- Утруднене дихання або посилене дихання
- Носовий розпал
- Швидке дихання (тахіпное)
- Задишка
- Дихання
Іспити та тести
Багато лікарень і клінік можуть швидко протестувати РСВ, використовуючи пробу рідини, взятої з носа ватним тампоном.
Лікування
Антибіотики не лікують РСВ.
Легкі інфекції проходять без лікування.
Немовлята та діти з важкою інфекцією RSV можуть бути прийняті до лікарні. Лікування буде включати:
- Кисень
- Вологий (зволожений) повітря
- Всмоктування носових виділень
- Рідини через вени (по IV)
Може знадобитися дихальний апарат (вентилятор).
Outlook (прогноз)
Більш важкі захворювання RSV можуть виникати у наступних дітей:
- Недоношені діти
- Немовлята з хронічним захворюванням легенів
- Немовлята, чия імунна система не працює добре
- Немовлята з певними формами хвороби серця
Рідко інфекція RSV може викликати смерть у дітей. Однак це малоймовірно, якщо дитину бачить медичний працівник на ранніх стадіях захворювання.
У дітей, які мали бронхіоліт РСВ, більш ймовірно розвиватися астма.
Можливі ускладнення
У маленьких дітей RSV може викликати:
- Бронхіоліт
- Порушення легенів
- Пневмонія
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо виникають труднощі з диханням або інші симптоми цього розладу, зателефонуйте своєму постачальником. Будь-які проблеми з диханням у дитини є надзвичайними. Відразу зверніться за медичною допомогою.
Профілактика
Щоб запобігти інфекції RSV, часто мийте руки, особливо перед тим, як торкатися дитини. Переконайтеся, що інші люди, особливо опікуни, вживають заходів, щоб уникнути надання РСВ дитині.
Наступні прості кроки допоможуть захистити дитину від хвороби:
- Наполягайте на тому, що інші миють руки теплою водою і милом перед тим, як доторкнутися до дитини.
- Попросіть інших уникнути контакту з дитиною, якщо вони мають застуду або лихоманку. Якщо необхідно, надіти маску.
- Пам'ятайте, що поцілунок дитини може поширювати інфекцію RSV.
- Намагайтеся утримувати дітей від дитини. РСВ дуже поширений серед маленьких дітей і легко поширюється від дитини до дитини.
- Не курите всередині вашого будинку, автомобіля або де-небудь поблизу вашої дитини. Вплив тютюнового диму збільшує ризик захворювання на РСВ.
Батьки молодих немовлят з високим ризиком повинні уникати натовпу під час спалахів РСВ. Місцеві джерела новин часто повідомляють про спалахи середнього та великого розміру, щоб дати батькам можливість уникнути впливу.
Препарат Synagis (палівізумаб) затверджений для профілактики захворювання RSV у дітей молодше 24 місяців, які мають високий ризик серйозного захворювання RSV. Попросіть свого провайдера, якщо Ваша дитина отримає цей препарат.
Альтернативні назви
RSV; Палівізумаб; Імуноглобулін респіраторного синцитиального вірусу; Бронхіоліт - РСВ
Інструкції пацієнта
- Бронхіоліт - виділення
Зображення
Бронхіоліт
Список літератури
Crowe JE. Респіраторний синцитіальний вірус. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 260.
Simões EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Минулі, сьогоденні та майбутні підходи до профілактики та лікування респіраторно-синцитіальних вірусних інфекцій у дітей. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
Walsh EE. Респіраторний синцитіальний вірус. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 362.
Уолш Е.Е., Зал CB. Респіраторний синцитіальний вірус (RSV). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 160.
Дата рецензування 19.02.2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.