Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 9/5/2017
Вітряна віспа - це вірусна інфекція, в якій людина розвиває дуже сверблячі пухирі по всьому тілу. Це було частіше в минулому. Ця хвороба сьогодні рідкісна через вакцину проти вітряної віспи.
Причини
Вітряна віспа викликається вірусом вітряної віспи. Він є членом сім'ї герпесвірусів. Той же вірус також викликає черепицю у дорослих.
Вітряна віспа можна дуже легко поширювати іншим від 1 до 2 днів, перш ніж з'являться пухирі, доки не з'являться всі блістери. Ви можете отримати вітряну віспою:
- Від дотику до рідини з блістери вітряної віспи
- Якщо хтось із хворобою кашляє або чхає поруч з вами
У більшості випадків вітряна віспа зустрічаються у дітей молодше 10 років. Найчастіше захворювання є легким, хоча можуть виникнути серйозні ускладнення. Дорослі та діти старшого віку в більшості випадків хворіють, ніж діти молодшого віку.
Діти, чиї матері мали вітряну віспою або отримували вакцину проти вітряної віспи, не дуже ймовірно, що вони вловлять її до того, як їм виповниться 1 рік. Якщо вони ловлять вітряну віспа, вони часто мають легкі випадки. Це тому, що антитіла з крові їхніх матерів допомагають захистити їх. Діти віком до 1 року, чиї матері не мали вітряної віспи або вакцини, можуть отримати серйозну вітряну віспа.
Сильні симптоми вітряної віспи частіше зустрічаються у дітей, у яких імунна система не працює добре.
Симптоми
Більшість дітей з вітряною віспою мають такі симптоми перед появою висипу:
- Лихоманка
- Головний біль
- Біль у животі
Висипання вітряної віспи виникає приблизно через 10 - 21 день після контакту з людиною, яка перенесла це захворювання. У більшості випадків дитина розвиває від 250 до 500 маленьких, свербіжних, заповнених рідиною бульбашок над червоними плямами на шкірі.
- Пухирі найчастіше зустрічаються вперше на обличчі, середині тіла або голові.
- Через день-два пухирі затьмарюються, а потім - струпами. Тим часом у групах утворюються нові пухирі. Вони часто з'являються в роті, у піхві і на повіках.
- Діти з проблемами шкіри, такі як екзема, можуть отримати тисячі пухирів.
Більшість віспи не залишить шрамів, якщо вони не заразилися бактеріями від подряпин.
Деякі діти, у яких була вакцина, все ще будуть розвивати легкий випадок вітряної віспи. У більшості випадків вони відновлюються набагато швидше і мають лише кілька покс (менше 30). Ці випадки часто важче діагностувати. Проте, ці діти все ще можуть поширювати вітряну віспа іншим.
Іспити та тести
Ваш лікар може найчастіше діагностувати вітряну віспа, розглядаючи висип і задаючи питання про історію хвороби людини. Дрібні пухирі на шкірі голови в більшості випадків підтверджують діагноз.
Лабораторні тести допоможуть підтвердити діагноз, якщо це необхідно.
Лікування
Лікування передбачає підтримку людини максимально комфортно. Тут можна спробувати:
- Уникайте подряпин або тертя сверблячих ділянок. Утримуйте нігті, щоб не пошкодити шкіру від подряпин.
- Носіть прохолодне, легке, вільне постільну білизну. Уникайте носіння грубого одягу, особливо вовни, над свербіжкою.
- Візьміть теплу ванну з невеликим милом і ретельно промийте. Спробуйте ванну з вівсянки або кукурудзяного крохмалю.
- Нанесіть заспокійливий зволожуючий крем після купання, щоб пом'якшити і охолодити шкіру.
- Уникайте тривалого впливу надмірного тепла і вологості.
- Спробуйте оральні антигістамінні препарати, такі як дифенгідрамін (Бенадріл), але знайте про можливі побічні ефекти, такі як сонливість.
- Спробуйте надлишковий крем для гідрокортизону на свербіжних ділянках.
Ліки, які борються з вірусом вітрянки, доступні, але не надаються всім. Для того, щоб добре працювати, ліки слід запускати протягом перших 24 годин висипу.
- Противірусні препарати не дуже часто призначають здоровим дітям, які не мають важких симптомів. Дорослі та підлітки, які піддаються ризику більш важких симптомів, можуть отримати користь від антивірусних препаратів, якщо їх дають рано.
- Противірусна медицина може бути дуже важливою для тих, хто має захворювання шкіри (наприклад, екзема або недавні сонячні опіки), захворювання легень (наприклад, астма), або які нещодавно приймали стероїди.
- Деякі провайдери також надають антивірусні препарати людям у тій же домогосподарстві, які також розвивають вітряну віспа, тому що вони найчастіше будуть розвивати більш важкі симптоми.
НЕ дайте аспірину або ібупрофену тому, хто може мати вітряну віспу. Використання аспірину було пов'язано з важким станом, що називається синдромом Рейє. Ібупрофен був пов'язаний з більш важкими вторинними інфекціями. Може бути використаний ацетамінофен (Tylenol).
Дитина з вітряною віспою не повинна повертатися до школи або гратися з іншими дітьми, поки всі болячки вітряної віспи не засипаються або не висихають. Дорослі повинні дотримуватися цього ж правила, розглядаючи, коли повертатися на роботу або бути навколо інших.
Outlook (прогноз)
У більшості випадків людина відновлюється без ускладнень.
Після того, як у вас була вітряна віспа, вірус часто залишається сплячим або сплячим у вашому тілі протягом усього життя. Близько 1 з 10 дорослих матиме черепицю, коли вірус знову з'являється під час періоду стресу.
Можливі ускладнення
Рідко сталася інфекція мозку. Інші проблеми можуть включати:
- Синдром Рея
- Зараження серцевого м'яза
- Пневмонія
- Біль у суглобах або набряк
Молекулярна атаксія може з'явитися під час фази відновлення або пізніше. Це включає дуже нестійку прогулянку.
Жінки, які отримують вітряну віспою під час вагітності, можуть передати інфекцію дитині, що розвивається. У новонароджених є ризик тяжкої інфекції.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ви думаєте, що ваша дитина має вітряну вітер або якщо ваша дитина старше 12 місяців і не була вакцинована проти вітряної віспа, зателефонуйте своєму провайдеру.
Профілактика
Оскільки вітряна віспа знаходиться в повітрі і дуже легко поширюється навіть до появи висипу, уникнути цього важко.
Вакцина для запобігання вітряної віспи є частиною звичайного графіку вакцин для дитини.
Вакцина часто запобігає повністю хвороби вітрянки або робить хворобу дуже м'якою.
Поговоріть зі своїм провайдером, якщо ви вважаєте, що ваша дитина може бути піддана підвищеному ризику ускладнень і може бути піддана. Можливе негайне вживання запобіжних заходів. Надання вакцини на ранній стадії може призвести до зниження тяжкості захворювання.
Альтернативні назви
Varicella; Вітрянка
Зображення
Вітряна віспа - ураження на нозі
Вітрянка
Вітряна віспа - ураження на грудях
Вітряна віспа, гостра пневмонія - рентген грудної клітки
Вітряна віспа - крупним планом
Список літератури
Веб-сайт Центрів з контролю та профілактики захворювань. Інформація про вакцину. Вакцина проти вітряної віспи. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Доступний 14 вересня 2017 року.
Ла Русса П.С., Marin M. Вірус вірусу Voricella-zoster. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 253.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Консультативний комітет з питань імунізації (ACIP), робоча група з імунізації дітей та підлітків. Консультативний комітет з питань імунізації рекомендував графік імунізації для дітей та підлітків у віці 18 років або молодше - США, 2017 рік. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Ця стаття використовує інформацію з дозволу від Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.
Дата рецензування 9/5/2017
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.