Зміст
- Міркування
- Причини
- Коли звертатися до медичного працівника
- Що очікувати від відвідування офісу
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 2/16/2017
Розділені шви - аномально широкі простори в кісткових суглобах черепа у немовляти.
Міркування
Череп немовляти або маленької дитини складається з кістлявих пластин, які дозволяють рости. Межі, де ці пластини зібрані, називаються швами або шовними лініями.
У дитини лише кілька хвилин, тиск від пологів може стиснути голову. Це змушує кісткові пластини перекриватися на швах і створює невеликий хребет. Це нормально у новонароджених. У наступні кілька днів голова дитини розширюється. Перекриття зникає, а краї кісткових пластин зустрічаються від краю до краю. Це нормальне положення.
Захворювання або стани, які викликають ненормальне збільшення тиску в голові, можуть призвести до розширення швів. Ці розділені шви можуть бути ознакою тиску в черепі (підвищений внутрішньочерепний тиск).
Відокремлені шви можуть бути пов'язані з випинанням фонтанел. Якщо внутрішньочерепний тиск значно збільшується, можуть бути великі вени над шкірою голови.
Причини
Проблема може бути викликана:
- Аномалія Арнольда-Кіарі
- Синдром побоїв дитини
- Кровотеча всередині головного мозку (внутрішньошлуночкові кровотечі)
- Пухлина мозку
- Певні дефіцити вітамінів
- Пороки Денді-Уокера
- Синдром Дауна
- Гідроцефалія
- Інфекції, які присутні при народженні (вроджені інфекції)
- Свинцеве отруєння
- Менінгіт
- Субдуральна гематома або субдуральний випот
- Уразлива щитовидна залоза (гіпотиреоз)
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вашої дитини є:
- Відокремлюють шви, випинання фонтанел або дуже очевидні вени шкіри голови
- Почервоніння, набряк або виділення з області швів
Що очікувати від відвідування офісу
Провайдер виконає фізичне обстеження. Це включає в себе вивчення fontanelles і вени шкіри голови і відчуття (пальпація) швів, щоб дізнатися, як далеко вони розділені.
Провайдер запитає про історію хвороби дитини та симптоми, включаючи:
- Чи є у дитини інші симптоми (наприклад, аномальна окружність голови)?
- Коли ви вперше помітили розділені шви?
- Здається, все гірше?
- Чи є дитина в іншому випадку добре? (Наприклад, закономірності прийому їжі та активності?)
Можуть бути виконані наступні тести:
- МРТ голови
- КТ голови
- УЗД голови
- Підготовка інфекційних хвороб, у тому числі культур крові та можливий спинний кран
- Метаболічна обробка, така як аналізи крові, щоб подивитися на рівні електроліту
- Стандартний очний огляд
Незважаючи на те, що ваш провайдер веде облік від звичайних перевірок, вам може виявитися корисним зберігати власні записи розвитку дитини. Приведіть ці записи до уваги постачальника, якщо ви помітите щось незвичайне.
Альтернативні назви
Розділення швів
Зображення
Череп новонародженого
Список літератури
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Голова і шия. У: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Керівництво Siedel до фізичної експертизи. 8-е изд. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Mosby; 2015: глава 10.
Карло Ва. Новонародженого. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 94.
Дата рецензування 2/16/2017
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, доктор медичних наук, доцент кафедри педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.