Зміст
- Причини проведення артроскопічної хірургії ліктя
- Виконання артроскопічної хірургії ліктя
- Ускладнення
Причини проведення артроскопічної хірургії ліктя
Не всі причини болю в лікті можна ефективно вилікувати за допомогою артроскопічної процедури. Деякі з причин проведення артроскопічної операції на лікті або артроскопії ліктя включають:
Видалення пухкого сміття
Ліктьовий суглоб може збирати пухкий сміття або хрящі в результаті артриту або травми. Ці вільні тіла в суглобі можуть викликати біль та обмежені рухи. Артроскопічна хірургія - це малоінвазивний спосіб видалення цього проблемного сміття.
Видалення кісткових шпор
На ранніх стадіях артриту ліктьового суглоба навколо суглоба можуть утворюватися кісткові шпори, які перешкоджають нормальному руху суглоба. Артроскопічна процедура може бути доцільною для видалення кісткових шпор, щоб відновити більш нормальний рух ліктьового суглоба.
Специфічна проблема з ліктям, яка називається "лікоть метателя", виникає при киданні спортсменів, таких як бейсбольні глечики. Через величезних зусиль на лікті на задній частині суглоба може утворитися кісткова шпора. Якщо нехірургічне лікування не полегшує симптомів, артроскопічна хірургія може бути корисною для видалення цієї шпори.
Розпушування суглобової капсули
Ліктьовий суглоб сумно відомий застиганням в результаті травми, хірургічного втручання або іншої травми суглоба; цей стан називається артрофіброзом ліктьового суглоба. У деяких пацієнтів капсула ліктьового суглоба може стати настільки щільною, що рухи обмежені. У цих пацієнтів може бути можливим хірургічне послаблення капсули суглоба. Перевага артроскопічного підходу полягає в тому, що після операції, швидше за все, утворюється менше рубцевої тканини, що робить шанс відновити рух більш імовірним.
Оцінка шкоди хряща
Специфічні проблеми хряща, найчастіше остеохондритний розсікач (ОКР), можуть викликати проблеми в ліктьовому суглобі. Рентген та МРТ можуть не відображати належним чином ступінь пошкодження, і для оцінки ступеня пошкодження хряща може бути використана артроскопічна операція, щоб визначити, чи потрібно подальше лікування.
Тенісний лікоть
Тенісний лікоть виникає, коли відбувається мікроскопічне розривання сухожиль на зовнішній стороні ліктьового суглоба. Хоча більшість людей покращують нехірургічне лікування ліктьового тенісу, іноді необхідна хірургічна операція. Традиційна хірургія відриває сухожилля від кістки і видаляє пошкоджене сухожилля з подальшим ремонтом або повторним кріпленням сухожилля Артроскопічна хірургія стала варіантом лікування тенісного ліктя. Артроскопічні процедури дозволяють хірургу дивитись на ліктьовий суглоб, щоб переконатися, що немає іншого джерела болю, а також дозволяють видалити пошкоджене сухожилля без відриву сухожилля від кістки. Хоча артроскопічна операція на тенісному лікті є відносно новою, ранні результати обнадіюють високими показниками успіху.
Виконання артроскопічної хірургії ліктя
Артроскопію ліктя можна робити під загальним або регіонарним наркозом. Після достатньої анестезії ваш хірург створить «портали» для доступу до ліктьового суглоба. Портали розміщуються в певних місцях, щоб мінімізувати можливість травмування навколишніх нервів, судин та сухожиль. Через один портал у суглоб поміщається камера, а через інші для вирішення проблеми можна використовувати невеликі інструменти.
Тривалість процедури ліктьової артроскопії варіюється залежно від того, що потрібно зробити лікарю. Після хірургічного втручання лікоть буде вкладено в м’яку пов’язку або шину. Більшість пацієнтів працюватимуть із фізіотерапевтом, щоб відновити рух і міцність суглоба. Тривалість реабілітації також буде різнитися залежно від того, що проводиться на момент операції.
Ускладнення
Найбільш стурбованим ускладненням артроскопічної хірургічної операції на лікті є травма одного з основних нервів, що оточують ліктьовий суглоб. Кілька нервів, які мають критичне значення для роботи кисті, знаходяться навколо суглоба. Інші ускладнення включають інфікування та пошкодження суглобового хряща інструментами для артроскопії.