Поширені тести, що використовуються для діагностики болю в животі

Зміст

• Гострий або хронічний біль у животі?
• Збір історії
• Медичний огляд
• Лабораторні тести
• Дослідження зображень

Біль у животі є досить поширеною медичною проблемою, і ступінь серйозності проблеми коливається від незначного роздратування до небезпеки для життя. Скарги на живіт можуть бути настільки ж простими, як розлад живота у дитини, яка з’їла занадто багато цукерок, або настільки ж складні, як пацієнт, якому потрібна екстрена операція з видалення частини кишечника, де не було кисню.

Хоча біль у животі є загальним явищем, кожен випадок є унікальним, як і кожен пацієнт. Історія вашого здоров’я, тип болю, вік, стать, скільки часу біль присутній, як він відчувається і де ви відчуваєте, все це допоможе визначити, які тести призначені для діагностики проблеми.

Гострий або хронічний біль у животі?

Гостра хвороба - це хвороба, яка має раптовий і часто важкий початок. Прикладом гострого болю в животі може бути ситуація, коли пацієнт переживає важкий випадок апендициту, коли інфекція призводить до того, що апендикс набрякає і стає все більш болючим.

Хоча гостра хвороба, як правило, швидко починається, хвороба або біль можуть тривати тижнями або навіть місяцями. Наприклад, зламана нога є гострою проблемою, але нога може продовжувати боліти протягом тривалого періоду часу.

Хронічне захворювання - це захворювання, яке триває шість місяців і довше. Хронічний біль у животі - це біль у животі, що триває щонайменше шість місяців і, як очікується, триватиме навіть довше, можливо навіть протягом усього життя, якщо причину неможливо вилікувати чи вилікувати. Хронічний біль може бути спричинений постійними проблемами, які неможливо вилікувати, такими як цироз печінки.

Хронічний біль у животі може мати відому причину та запланований курс лікування, де спочатку може знадобитися діагностувати гострий біль у животі, щоб потім лікуватись належним чином.

Збір історії

Якщо ви відчуваєте значні болі в животі, не дивуйтеся, якщо здається, що постачальник послуг задає багато питань. З’ясування історії хвороби, а також історії хвороби пацієнта часто є найшвидшим та найпростішим способом звузити потенційні причини болю в животі.

Наприклад, пацієнт, який вказує, що десятиліттями сильно п'є, буде частіше мати проблеми з печінкою, тоді як жінка дітородного віку, яка активно займається статевим життям і не застосовує засоби контролю народжуваності, частіше зазнає ускладнення вагітність.

Деякі питання можуть здатися надзвичайно особистими, але абсолютно важливо, щоб ви відповідали на запитання якнайкраще, оскільки ваші відповіді визначать, які тести підходять для вашого стану.

Медичний огляд

Одним з найкращих способів діагностики болю в животі є фізичний огляд живота, проведений кваліфікованим клініцистом. Стандартне фізичне обстеження проводиться в такому порядку:

• Огляд: Живіт оголюється та оглядається на наявність зовнішніх підказок про суть проблеми. Синці, шрами та інші сліди на шкірі можуть допомогти припустити потенційні проблеми.
• Аускультація: Прослуховування різних ділянок живота за допомогою стетоскопа може бути дуже корисним. Звуки, які видає або не видає кишечник, можуть допомогти вирішити різні проблеми, що виникають або не з’являються.
• Перкусія: Це коли клініцист методично постукує по різних ділянках живота. Цей процес може допомогти визначити розмір органу без проведення рентгенологічних та візуалізаційних досліджень.
• Пальпація: Це процес, коли різні ділянки живота обережно натискають, щоб визначити, чи вони ніжні чи болючі. Це дозволяє звузити область ймовірного занепокоєння та спростити діагностику проблеми.

Наприклад, якщо біль здебільшого болить у правому нижньому відділі живота пацієнта, також відоме як правий нижній квадрант, то апендикс може бути причиною болю. Якщо лівий верхній квадрант болить після серйозної автомобільної аварії, причиною болю потенційно може бути селезінка.

Лабораторні тести

Одним із способів діагностувати серйозну проблему в організмі є дослідження тілесних рідин. Це може означати взяття крові, взяття зразка калу або збір проби слини, серед інших варіантів. Аналізи крові та аналізи сечі є одними з найпоширеніших тестів, які проводяться на болі в животі, і після отримання результатів часто проводяться додаткові тести.

Повний аналіз крові

Повний аналіз крові (CBC) - це аналіз крові, який може допомогти визначити, чи є в організмі інфекція. Деякі типи клітин крові збільшуються, коли є інфекція, і наявність інфекції може допомогти визначити природу проблеми.

Якщо в крові присутня інфекція, часто проводять посів та чутливість, щоб визначити тип інфекції та найкраще лікування.

Ферменти печінки / Тест на печінкову функцію

Ферменти печінки - це тести, які при підвищеному рівні вказують на проблеми з функцією печінки. Інші тести на печінку можуть показати, чи успішно печінка виконує свою роботу, виводячи шкідливі токсини з організму.

Печінку можна пошкодити різними способами, включаючи прийом занадто великої кількості ліків, шкідливих для печінки, вживання занадто великої кількості алкоголю або природний процес захворювання - і ці стани часто болючі.

Аналіз сечі

Це аналізує сечу, щоб визначити, чи є кров чи інфекція в сечовивідних шляхах. Інфекція сечовивідних шляхів може спричинити біль у нирках, сечоводах, сечовому міхурі чи уретрі, або поєднання всіх чотирьох. Це може призвести до болю, який відчувається в спині, животі або тазі.

Що означають результати мого аналізу сечі?

Амілаза та ліпаза

Ці аналізи крові розглядають рівень ферментів, що виробляється підшлунковою залозою. Підвищений рівень може свідчити про інфекцію або запалення підшлункової залози, що називається панкреатитом, що може бути надзвичайно болючим і призвести до госпіталізації.

Окультний стілець / Гемокультний тест

Це тест, який шукає кров у калі, що не є звичайною знахідкою. Кров у випорожненнях, яку неможливо побачити неозброєним оком, може свідчити про проблеми у верхніх відділах травного тракту.

Типи та варіанти тесту на стілець

Тест на вагітність

Для жінок дітородного віку, які відчувають болі в животі, тест на вагітність - це одне з перших тестів, яке зазвичай проводять. Позитивний тест на вагітність може пояснити багато симптомів, а наявність болю може свідчити про позаматкову вагітність.

Дослідження зображень

Існує кілька досліджень та тестів, які можуть допомогти при дослідженні болю в животі.

Комп’ютерна томографія

Комп’ютерна томографія (КТ, часто вимовляється як «сканування кота») неінвазивна, дивлячись всередину людського тіла, навіть не торкаючись тіла. Цей тест використовує багато зображень рентгенівського типу, щоб створити зображення внутрішньої частини людського тіла, яке потім може прочитати кваліфікований рентгенолог.

Тестові зображення можуть бути покращені за допомогою контрасту, який може надати більш детальні зображення, але не може бути безпечно використаний у більшості пацієнтів з відомими проблемами з нирками.

Магнітно-резонансна томографія

Магнітно-резонансна томографія (МР) використовує магнітні поля для створення зображень всередині людського тіла. Як і КТ, воно неінвазивне і дозволяє робити зображення тіла, не торкаючись безпосередньо тіла.

МРТ не можна проводити людині з певними видами металу в організмі, оскільки в тесті використовуються дуже сильні магніти, які можуть завдати шкоди пацієнтам з деякими імплантатами. Для покращення зображення можна використовувати контраст, але знову ж не можна використовувати його безпечно у деяких пацієнтів з проблемами нирок.

Тазовий іспит

Це обстеження розглядає репродуктивні органи жінки шляхом огляду геніталій та внутрішньої частини піхви. Цей тест, разом із отриманням мазків із шийки матки або тестуванням будь-якого дренажу, який може бути присутнім, може визначити, чи не викликає біль інфекція чи процес захворювання.

Ректальний іспит

Цифровий ректальний огляд (DRE) - це огляд прямої кишки пальцем. Під час цього тесту екзаменатор поміщає в пряму кишку пальчик, змащений рукавичками та змащений пальцем.

Вони шукають тонус прямої кишки, тобто силу, з якою м’яз анального сфінктера утримується закритим. Вони також досліджуватимуть наявність очевидної крові, маси в прямій кишці та потенційно можуть дослідити простату у пацієнтів чоловічої статі.

Під час ректального обстеження часто отримують невелику пробу стільця, щоб можна було провести тест на окультний стілець. Запор також можна діагностувати за допомогою цього виду обстеження, оскільки стілець під час ректального обстеження часто здається маленьким твердим гранулом.

Цифровий ректальний іспит: чого чекати

Верхня ендоскопія

Відомий як верхній відділ шлунково-кишкового тракту, езофагогастродуоденоскопія, панендоскопія або верхня ендоскопія, цей тест використовується для огляду верхніх відділів травного тракту зсередини.

За допомогою освітленого ендоскопа з камерою ендоскоп вводять у рот, щоб можна було оглянути внутрішню частину стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки (перша частина тонкої кишки).

Цей тест допоможе визначити, чи біль у шлунку спричинений кислотним рефлюксом або виразкою шлунка. Для цього тесту потрібна анестезія, оскільки пацієнт піддається седації протягом усього періоду процедури, яку проводить кваліфікований лікар.

Колоноскопія

Це тест, який дозволяє лікарю оглянути внутрішню частину товстої кишки (товста кишка) за допомогою приладу, який має як світло, так і камеру, а зображення відображаються на моніторі.

Під час цього тесту експерт може оглянути всю товсту кишку на наявність джерел болю або навіть кровотечі, а також може взяти зразки біопсії та виконати інші незначні процедури під час обстеження. Цей тест вимагає анестезії, щоб пацієнт міг проспати обстеження і проводиться кваліфікованим лікарем.

Чого очікувати під час колоноскопії

Рентген нирок, сечоводу та сечового міхура (KUB)

Це рентген черевної порожнини, який знімає нирки, сечоводи та сечовий міхур, а також кишечник та кістки тазу та хребта. Цей тест є дуже корисним для визначення того, чи відіграє роль газ у шлунково-кишковому тракті або запор при болі, який відчуває пацієнт, чи присутні камені в нирках, які можуть викликати біль.

УЗД

Цей тест використовує звукові хвилі, які перевищують людське вухо, щоб створити зображення всередині людського тіла. УЗД часто може виявити проблеми з жовчним міхуром і часто використовується для оцінки нирок.

Хоча цей тест найчастіше відомий для використання під час вагітності для огляду плода та визначення статі, за допомогою ультразвуку можна дослідити живіт та визначити, чи є проблеми з тканинами та органами там.

Що очікувати під час УЗД черевної порожнини