Зміст
- Формулювання
- Переваги
- Недоліки
- Менш поширені побічні ефекти
- Додаткові міркування
- Відповідне використання
- Неконтрацептивне використання
- Вартість лікування
Depo-Provera повільно вивільняє прогестин, відомий як медроксипрогестерон ацетат, який слід приймати кожні 13 тижнів. Він діє, запобігаючи овуляції та згущуючи цервікальний слиз. Це запобігає потраплянню сперми в маткові труби та заплідненню яйцеклітини, яка, можливо, овулірована.
Ефективність препарату Депо-Провера становить від 94% до 99%. При типовому застосуванні три із кожних 100 жінок, які використовують Депо-Проверу, завагітніють.
Формулювання
Існує дві версії Depo-Provera. Кожен забезпечує однаковий рівень захисту від вагітності.
Ін’єкція Депо-Провера
Оригінальну формулу Депо-Провера потрібно вводити в м’яз або сідниці, або плеча. Ви повинні робити укол чотири рази на рік (кожні 13 тижнів), щоб підтримувати високу ефективність Депо-Провери. Один укол містить 150 міліграмів медроксипрогестерону ацетату.
Якщо ви зробите перший укол Депо протягом перших п’яти днів періоду, це забезпечить негайний захист від вагітності. Якщо ви починаєте лікування в будь-який інший час циклу, вам слід застосовувати резервний метод, такий як презервативи, принаймні протягом семи днів.
Ін’єкція Depo-SubQ Provera 104
Ця версія містить на 31% менше гормону, ніж оригінальний препарат Депо на 104 міліграми медроксипрогестерону ацетату. Оскільки він має меншу дозу прогестину, це може призвести до меншої кількості побічних ефектів, пов’язаних з прогестином.
SubQ означає підшкірний, що означає, що постріл вводиться під шкіру, а не в м'яз. Для цього потрібна голка меншого розміру і доставляється в стегно або живіт чотири рази на рік (кожні 12-14 тижнів).
Ви можете легко переключитися з Depo-Provera на Depo-subQ Provera 104 при наступному запланованому введенні. Якщо ви зробите це, у вас буде негайний захист від вагітності.
Переваги
У порівнянні з іншими методами контролю за народжуваністю, існує низка причин, чому Depo-Provera приваблює багатьох жінок.
- Це високоефективний і оборотний варіант контролю народжуваності за рецептом.
- Це чудовий варіант, якщо ви не хочете клопоту з використанням щоденного методу контролю за народжуваністю, такого як таблетки.
- Вам потрібно робити ін’єкції Депо-Провера лише чотири рази на рік. Отримавши знімок Депо, не потрібно місяцями думати про контроль народжуваності.
- Depo-Provera може зробити ваші місячні дуже легкими і може зовсім припинитися після декількох ін’єкцій Depo.
- Депо-Провера не заважає займатися сексом, тому допускає спонтанність.
- Це приватний і стриманий вибір засобів контрацепції. Ніхто не повинен знати, що ви використовуєте Depo-Provera, оскільки немає обгортки або таблеток.
- Depo не містить естрогену, тому він може бути хорошою альтернативою, якщо ви не можете терпіти естроген або використовуєте комбіновані контрацептиви.
- Жінки, які годують груддю або є шість тижнів після пологів, можуть безпечно застосовувати Депо-Проверу.
Недоліки
Для контролю народжуваності часто властиві недоліки. Depo-Provera нічим не відрізняється, і перед тим, як приймати рішення, важливо знати як плюси, так і мінуси. Серед інших недоліків:
- Планування є важливим, і ви повинні пам’ятати про призначення ін’єкцій кожні 12 тижнів. Якщо з моменту останнього пострілу минуло більше 13 тижнів (або 14 тижнів з моменту останнього пострілу Depo-subQ 104), обов’язково використовуйте резервний метод контролю народжуваності, оскільки ви можете ризикувати завагітніти.
- Через можливість втрати щільності кісткової тканини також рекомендується не використовувати Depo Provera або Depo-subQ Provera 104 більше двох років.
- Багато жінок припиняють застосовувати Депо-Проверу протягом першого року застосування через кров'янисті виділення / нерегулярні кровотечі та / або безперервні кровотечі. Цей побічний ефект особливо поширений протягом перших трьох місяців застосування препарату Депо.
- У невеликій кількості випадків жінки відчували шкірні реакції в області, де їм робили укол Депо. Шкіра навколо ін’єкції також може висихати, ямочками або відчуватись грудкою.
- Вам доведеться припинити ін’єкції Депо за рік до того, як ви захочете завагітніти. В середньому потрібно дев’ять-10 місяців (а іноді навіть рік і довше), щоб відновити плодючість і почати овуляцію після того, як ви отримали останній постріл.
- Деякі дослідження показують збільшення ваги за допомогою Depo-Provera. Виробник заявляє, що жінки набирають в середньому 5,4 фунта за перший рік, а до кінця другого року вони наберуть 8,1 фунта.
- Деякі жінки відзначають легкий біль, пов’язаний з ін’єкцією Депо.
У 2004 році Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) видало чорну скриньку із попередженням, що жінкам Depo-Provera може призвести до серйозної втрати щільності кісткової тканини. Через це препарат Депо-Провера уникають у дівчат-підлітків.
На жаль, неможливо передбачити, хто отримає побічні ефекти або будь-який спосіб зупинити їх, коли вони виникнуть. Хоча симптоми, як правило, зникають після припинення лікування, може знадобитися 12-14 тижнів, щоб повністю нормалізуватися.
Менш поширені побічні ефекти
Протягом першого року пострілів Depo ви можете помітити кілька змін, коли ваше тіло пристосовується. Крім того, деякі з менш поширених побічних ефектів включають зміни статевого потягу та апетиту, а також випадання волосся та / або збільшення волосся на обличчі або тілі.
У деяких жінок це може спричинити депресію, нервозність, запаморочення, нудоту або головний біль. Також може виникнути шкірний висип або плямисте потемніння шкіри або хворі молочні залози.
Додаткові міркування
Якщо ви використовуєте інший гормональний метод, ви можете перейти на Depo-Provera. Ви повинні отримати перший знімок Depo протягом семи днів після останнього дня використання вашого поточного методу - протягом семи днів після прийому останньої активної комбінованої протизаплідної таблетки, видалення пластиру Ortho Evra або вилучення NuvaRing.
Відповідне використання
Depo-Provera може бути безпечним варіантом контролю народжуваності для більшості здорових жінок. Важливо, щоб ви обговорили повну історію хвороби з лікарем перед тим, як отримати ін’єкцію. Depo-Provera не рекомендується застосовувати дівчатам-підліткам або жінкам, які мають щось із наступного:
- Рак молочної залози
- Тромбофлебіт, тромбоемболічні розлади в анамнезі або захворювання судин головного мозку
- Фактори ризику розвитку остеопорозу: захворювання кісток, надмірне вживання алкоголю або куріння, сімейний анамнез остеопорозу, анорексія або вживання стероїдних препаратів
- Значне захворювання печінки
- Недіагностована вагінальна кровотеча
- Бажання завагітніти протягом наступного року
Неконтрацептивне використання
Хоча Depo-subQ Provera 104 визнаний безпечною та ефективною формою довгострокового контролю за народжуваністю, він має інші ознаки, відмінні від оригінальних Depo-Provera.
Depo-subQ Provera 104 також схвалений для лікування болю при ендометріозі. Дослідження показали, що він настільки ж ефективний, як лейпролід, але з меншою кількістю вазомоторних симптомів (таких як припливи та піт) і меншою втратою щільності кісткової тканини.
Ефективність препарату поширюється на полегшення болю та болю в області тазу, дисменорею (менструальні спазми), хворобливі статеві акти та затвердіння та потовщення тканини ендометрія. Обидві версії Depo-Provera також можуть допомогти знизити ризик раку матки.
Вартість лікування
Відповідно до Закону про доступну медичну допомогу більшість страхових планів повинні охоплювати відвідування лікаря, пов’язані з контролем народжуваності, а сам постріл є безкоштовним за більшістю планів. Medicaid може також покрити вартість. Будь-які зміни до Закону про доступну медичну допомогу можуть вплинути на те, чи охоплюють страхові плани контрацепцію. Зверніться до свого страхового плану, щоб дізнатись, яке покриття та витрати можуть бути.
Якщо у вас немає покриття, вам доведеться заплатити з кишені за медичний огляд. Ваша вартість може становити до 250 доларів за перший візит і до 150 доларів для наступних візитів.
Вартість ін’єкції Depo-Provera може коливатися від 50 до 95 доларів. Це означає загальну вартість приблизно від 220 до 650 доларів на рік, не враховуючи витрат на відвідування офісу.
Ви можете понести додаткові витрати, якщо затримаєтесь більше ніж на два тижні на наступний запланований знімок. Ваш лікар може зажадати тест на вагітність перед вашим наступним введенням, тому вам також доведеться заплатити за це.
Слово з дуже добре
З моменту першого затвердження FDA, Depo-Provera був популярним варіантом контролю за народжуваністю. Чи буде це правильно для вас, залежить від різних факторів. Багато жінок виявили, що пара років регулярних ін’єкцій полегшує управління протизаплідністю.
Поговоріть зі своїм лікарем, щоб перевірити, чи підходить він, і обов’язково задайте будь-які запитання, які виникають у вас на шляху.
Плюси та мінуси NuvaRing