Зміст
Відомо, що грейпфрутовий сік взаємодіє з низкою ліків, збільшуючи їх дію до часто токсичних рівнів. Отже, коли мова заходить про Plavix (клопідогрель), розріджувач крові, який використовується для зменшення поширеності інсульту та інфаркту міокарда, чи безпечно вживати фруктовий сік? Коротка відповідь - "ні".Як грейпфрутовий сік взаємодіє з плавіксом?
Дослідження 2014 року показало, що грейпфрутовий сік пригнічує як фермент CYP3A4, субстратом якого є клопідогрель, так і фермент CYPC19, який метаболізує препарат. Тому грейпфрутовий сік може перешкоджати перетворенню клопідогрелю в його активну форму, зменшуючи тим самим антиагрегантний ефект препарату, необхідний для запобігання інсульту або інфаркту.
В організмі клопідогрель метаболізується за допомогою ферменту CYP2C19. Однак деякі люди погано метаболізують фермент CYP2C19. Ці люди стійкі до клопідогрелю. Хоча існує аналіз крові для виявлення резистентних до клопідогрелю пацієнтів до початку терапії ліками, цей тест не використовується широко. Слід зазначити, що люди, які погано піддають метаболізму клопідогрелю, також мають підвищений відносний ризик смерті від серцево-судинних подій або тромбозу стентів.
Відповідно до звіту FDA, інші ліки від серця, з якими взаємодіє грейпфрутовий сік, включають:
- статини (такі як Zocor та Lipitor)
- ліки від артеріального тиску, такі як ніфедипін
- антиаритмічні препарати, такі як аміодарон
На додаток до ліків для серця, грейпфрутовий сік впливає також на наступні препарати:
- ліки, що використовуються для трансплантації органів, такі як циклоспорин
- ліки проти тривоги, такі як буспірон
- антигістамінні препарати типу Аллегра
Сік грейпфрута може бути здоровим компонентом будь-якої дієти. Якщо ви приймаєте ліки від серця, обговоріть, будь ласка, пити грейпфрутовий сік зі своїм лікарем або іншим медичним працівником. Обов’язково повідомте свого медичного працівника про всі ліки, які ви приймаєте, та дозування цих ліків.
Слово з дуже добре
Завжди гарною ідеєю є уважне прочитання роздрукованого роздаткового матеріалу, що постачається з клопідогрелем. Має бути розділ про взаємодію між клопідогрелем та іншими ліками. Якщо ви не отримали вкладиш упаковки, попросіть копію у фармацевта.
Якщо ви використовуєте будь-які безрецептурні ліки або дієтичні добавки, вам слід поговорити зі своїм фармацевтом та лікарем щодо можливих взаємодій. Ви повинні бути особливо обережними щодо використання ліків від запалення, таких як ібупрофен та позабіржові добавки, що містять гінкго. Побічним ефектом цих продуктів є кровотеча.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта