Зміст
Запалення та демієлінізація при розсіяному склерозі (РС) може спричинити безліч симптомів та ускладнень. У деяких випадках пошкодження слухових нервових шляхів мозку та стовбура мозку може призвести до дзвону у вухах (шум у вухах) та втрати слуху. Втрата слуху також може мати місце під час гострого загострення. У дуже рідкісних випадках це повідомляється як перший симптом захворювання.Однак загалом ці проблеми є незвичайними симптомами РС. При діагностиці проблем із слухом також слід враховувати інші причини.
Проблеми зі слухом
Близько 6 відсотків людей, які страждають на РС, зазначають, що вони відчувають слухові ускладнення. І за даними одного дослідження, в якому брали участь 2736 людей з РС, лише 0,7 відсотка зазнали раптової втрати слуху протягом 11-річного періоду; дзвін у вухах ще рідше пов’язаний із захворюванням.
Раптова втрата слуху
За визначенням, раптова втрата слуху розвивається швидко. Порушення може статися відразу або протягом декількох днів. Деякі люди повідомляють про спливаючий звук перед втратою слуху. Цей різкий, швидкий початок відрізняє раптову втрату слуху від вікової та шумової, що поступово розвиваються.
Як і у людей без РС, розвиток раптової втрати слуху, пов’язаної з розсіяним склерозом, має тенденцію відбуватися в односторонньому порядку, тобто воно вражає лише одне вухо. Однак, рідкісні випадки, коли уражаються обидва вуха, або втрата слуху зачіпає одне вухо, за яким слідує іншим.
Раптова втрата слуху не обов’язково означає, що ви повністю глухі в ураженому вусі. З медичної точки зору цей стан визначається як швидка втрата щонайменше 30 децибел (міра інтенсивності звуку). Втрата 30 децибел - це схоже на сприйняття нормальної розмови, ніби про це шепотом.
Шум у вухах
Багато людей думають про шум у вухах як дзвін у вухах, але він також може звучати як свист, клацання, бурчання чи шум. Він може бути досить гучним, щоб перешкоджати вашому слуху, або тихий шум, який ви помічаєте лише в тихому оточенні.
Цікаво, що близько трьох четвертих людей, у яких розвивається раптова втрата слуху, також відчувають шум у вухах.
Глухота через РС є надзвичайно рідкою, і більшість гострих епізодів дефіциту слуху, спричинених РС, як правило, покращуються.
Причини
Раптова втрата слуху (з дзвоном у вухах або без нього) може сигналізувати про рецидив РС. Як і інші симптоми, пов’язані з РС, ці проблеми виникають через пошкодження нервів у мозку.
Більш конкретно, ураження РС, розташоване в будь-якій з декількох областей мозку, залучених до слуху або ураження восьмого черепного нерва, яке несе нервові сигнали до внутрішнього вуха та назад, може потенційно спричинити втрату слуху. Це відоме як сенсоневральна втрата слуху.
Діагностика
Враховуючи загальну поширеність проблем зі слухом, будь-який новий симптом, пов’язаний зі слухом, необхідно ретельно вивчити, щоб виключити причини, не пов’язані з РС, такі як скупчення вушної сірки, втрата слуху, пов’язана з шумом або ліками, та захворювання внутрішнього вуха , серед інших.
Лікар первинної ланки може провести базові тести слуху та направити вас до аудіолога, якщо необхідне подальше тестування.
Якщо причини, не пов’язані з РС, виключені, ваш невролог може порекомендувати магнітно-резонансну томографію (МРТ) мозку та / або тест слухової реакції стовбура мозку, який оцінює передачу електричних сигналів від внутрішніх вух до інших областей ваш мозок бере участь у слуху.
Втрата слуху після ракуЛікування
Лікування буде залежати від того, чи буде виявлено, що ваша РС чи інша проблема є винуватцем ваших симптомів.
Раптова втрата слуху та пов’язаний з цим шум у вухах, спричинений РС, зазвичай проходить коротким курсом терапії кортикостероїдами, наприклад, Медролом (метилпреднізолон). Більшість людей відчувають повне одужання протягом декількох тижнів або місяців.
Однак деякі люди відчувають лише часткове відновлення слуху, і невеликий відсоток людей залишається з постійною втратою слуху.У цих випадках слуховий апарат може допомогти відновити певний ступінь слуху.
Ступінь втрати слухуСлово з дуже добре
Коли ви живете з розсіяним склерозом, часто дуже складно визначити, чи новий симптом пов’язаний з вашим РС чи ні. Якщо у вас спостерігається раптова втрата слуху та / або дзвін у вухах або інша форма шуму у вухах, негайно зверніться до лікаря. Ваш невролог може порадити спочатку звернутися до фахівця з вух, носа та горла, щоб перевірити причини, не пов’язані з РС.