Нефропатія імуноглобуліну А (IgA)

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата Створення: 19 Серпень 2021
Дата Оновлення: 13 Листопад 2024
Anonim
Зыкова А.С., IgA-нефропатия с клиническим фенотипом микроскопического полиангиита.
Відеоролик: Зыкова А.С., IgA-нефропатия с клиническим фенотипом микроскопического полиангиита.

Зміст

Що таке IgA-нефропатія?

Нефропатія IgA - це хронічне захворювання нирок. Він прогресує протягом 10-20 років і може призвести до термінальної стадії захворювання нирок. Це викликано відкладеннями білка імуноглобуліну А (IgA) всередині фільтрів (клубочків) у нирках. Ці клубочки зазвичай фільтрують відходи та надлишки води з крові та направляють їх у сечовий міхур у вигляді сечі. Проте білок IgA перешкоджає цьому процесу фільтрування. Це може призвести до наступного:

  • Кров і білки в сечі (гематурія та протеїнурія)
  • Набряки в руках і ногах (набряки)

Це найпоширеніша причина запалення в клубочку. Це частіше зустрічається у кавказьких та азіатських людей. Найчастіше зустрічається у людей у ​​підлітковому віці до кінця 30-х років.

Що викликає IgA-нефропатію?

Білок IgA є нормальною частиною імунної системи організму. Невідомо, що викликає відкладення IgA в клубочках. Більше 10% постраждалих сімей передається у спадок. Деякі люди, які успадковують ген, можуть не мати симптомів, але можуть передавати ген. Чоловіки страждають частіше, ніж жінки.

Які симптоми нефропатії IgA?

Нефропатія IgA - це тихе захворювання, яке може не спостерігатися роками. Це може статися в будь-якому віці, але симптоми найчастіше починаються до 40 років. Найпоширенішим симптомом є кров у сечі (гематурія). Потрібно багато років, щоб перейти до тієї стадії, коли це спричиняє проблеми. Сюди входять набряки, періодичні інфекції верхніх дихальних шляхів або кишкові захворювання. Люди з нефропатією IgA також можуть мати біль у боці та низьку температуру. Дуже рідко артеріальний тиск може стати небезпечно високим.

Як діагностується IgA-нефропатія?

Ваш медичний працівник перегляне вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд. Інші тести можуть включати:


  • Перевірка артеріального тиску
  • Тест на холестерин
  • Перевірка білка в сечі
  • Перевірка на вміст білка в крові
  • Біопсія нирки (для виявлення відкладень IgA). Для цього тесту витягують зразок тканини нирки та досліджують під мікроскопом.

Яке лікування IgA-нефропатії?

Ваш медичний працівник визначить найкраще лікування на основі:

  • Скільки вам років
  • Ваше загальне здоров’я та минуле здоров’я
  • Як ти хворий
  • Наскільки добре ви можете обробляти певні ліки, процедури або терапію
  • Як довго триватиме стан
  • Ваша думка чи уподобання

Лікування може включати:

Препарати

  • Ліки від артеріального тиску, такі як інгібітори АПФ. Ці ліки допомагають знизити артеріальний тиск і захищають нирки. Вони також допомагають запобігти втраті білка в сечі. Вагітним жінкам не слід приймати ці ліки.
  • Кортикостероїди. Вони зменшують запалення та рубцеву тканину всередині нирки.
  • Рибний жир за рецептом. Це допомагає зменшити запалення та пошкодження нирок
  • Ліки, що знижують рівень холестерину такі як статини. Люди з пошкодженням нирок мають більший ризик інсульту та інфаркту. Контроль холестерину може допомогти зменшити ризик для обох.

Інші методи лікування

  • Зміни дієти для зменшення жиру та холестерину. Це може спричинити накопичення нальоту в артеріях нирок та подальше пошкодження нирок.
  • Перестати палити
  • Фізичні вправи та підтримка нормальної маси тіла
  • Високе споживання рідини

Що таке ускладнення IgA-нефропатії?

Ускладнення включають:


  • Гіпертонія
  • Високий рівень холестерину

Коли слід телефонувати до свого медичного працівника?

Якщо ваші симптоми погіршуються або у вас з’являються нові симптоми, повідомте про це свого лікаря.

Ключові моменти щодо IgA-нефропатії

  • Нефропатія IgA - це захворювання, при якому білок IgA накопичується і пошкоджує фільтруючу частину нирки (клубочок).
  • Пошкодження може спричинити незначні симптоми або взагалі відсутні. Кров у сечі - найпоширеніший симптом.
  • Стан діагностується за допомогою аналізів крові та сечі. Також може знадобитися біопсія нирки.
  • Лікування спрямоване на захист нирки від подальшого пошкодження шляхом контролю артеріального тиску, холестерину та запалення.
  • Для перевірки роботи нирок проводяться регулярні тести.

Наступні кроки

Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря:

  • Знайте причину свого візиту та те, що ви хочете статися.
  • Перед вашим візитом запишіть запитання, на які ви хочете відповісти.
  • Візьміть із собою когось, хто допоможе вам задавати питання та пам’ятатиме, що вам говорить ваш постачальник.
  • Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові вказівки, надані вам постачальником.
  • Дізнайтеся, чому призначається новий препарат або лікування, і як це допоможе вам. Також знайте, які побічні ефекти.
  • Запитайте, чи можна лікувати ваш стан іншими способами.
  • Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
  • Знайте, чого очікувати, якщо ви не приймаєте ліки або не здаєте аналіз чи процедуру.
  • Якщо у вас є подальша зустріч, запишіть дату, час та мету цього візиту.
  • Знайте, як ви можете зв’язатися зі своїм постачальником, якщо у вас є запитання.