Зміст
Кір - це не хвороба, яку ми часто спостерігаємо в наші дні, але вона повертається в останні роки. Симптоми та ознаки, такі як лихоманка, сухий кашель, чутливість до світла та висип, зазвичай з’являються більше ніж через тиждень після впливу.Враховуючи ризик зараження вуха, пневмонії та інших можливих ускладнень, важливо знати ці та інші характеристики кору та звертатися до лікаря, якщо вважаєте, що вас постраждали.
Очевидно, це в основному турбує тих, хто не щеплений. Ще можуть спалахувати хвороби, а вірусом можна заразитися під час поїздок до інших країн.
Часті симптоми
Навряд чи ви можете покластись на власні знання кору, і є велика ймовірність, що ваш лікар ніколи не діагностував це. Через це вивчення вірусу може бути особливо корисним.
Приблизно через 7-14 днів після контакту з хворим на кір люди, які не мають імунітету до кору, можуть розвинути симптоми кору, деякі з яких схожі на грип, зокрема:
- Лихоманка, яка зазвичай починається з низького ступеня і продовжує зростати з кожним днем, досягаючи піку при 104 або 105 градусах на четвертий-п'ятий день хвороби та розриву через кілька днів
- Сухий кашель
- Нежить, чхання та закладеність
- Червоні, сльозяться очі від кон’юнктивіту
- Світлобоязнь (чутливість до світла)
- Поганий апетит
- Набряклі залози
- Плями Копліка, маленькі, яскраво-червоні плями з центрально-синьо-білою крапкою, які часто зустрічаються всередині рота, на внутрішній стороні щік та на м’якому небі
Через три-п’ять днів, після того, як починається лихоманка та інші симптоми кору, у людини, що страждає на кір, з’являється класичний висип на кір.
Кір заразний з чотирьох днів до появи висипу через чотири дні після її появи.
Висип на кір
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Хоча багато дитячих вірусних інфекцій пов'язані з висипом, кір має деякі характеристики, які відрізняються від цих вірусних висипань. По-перше, на відміну від багатьох інших вірусних інфекцій, таких як розеола та вітрянка, які зазвичай починаються на тулубі, кір висип починається на обличчі та голові.
Інші речі, на які слід стежити щодо висипу на кір:
- Ця червона плямиста висипка пошириться по вашому тілу чи тілі вашої дитини протягом наступних трьох днів, врешті-решт досягнувши рук і ніг після запуску навколо вашої лінії волосся.
- Зазвичай це триває близько п’яти-шести днів.
- Через три-чотири дні висип може більше не біліти, коли ви натискаєте на неї.
- Ділянки, де висип на кір був найсильнішим, можуть почати лущитися.
- Як тільки висип почне зникати, вона буде зникати в тому ж порядку, в якому вона почалася. Він почне відходити спочатку навколо вашої лінії волосся та обличчя, тулуба далі, а кінцівок останнього.
Крім того, на відміну від деяких інших вірусних інфекцій, лихоманка при корі зазвичай триває, коли розвивається висип.
Ви або ваша дитина можете здаватися найбільш хворими протягом перших кількох днів, коли з’являються висипання, і можете відчувати себе не краще лише через кілька днів, коли лихоманка припиниться.
Ускладнення
Хоча деякі люди продовжують стверджувати, що кір - це легка інфекція, вона може мати важкі ускладнення. Насправді одне або кілька ускладнень виникають приблизно в 30 відсотках випадків. Через високу температуру та дратівливість багато дітей в кінцевому підсумку потребують госпіталізації.
Більшість людей одужує від кору без лікування, але у деяких є ускладнення, які потребують лікування, і, на жаль, кілька людей, які хворіють на кір, як правило, помирають.
Люди, які мають найбільший ризик розвитку ускладнень, включають:
- Діти до 5 років
- Дорослі старше 20 років
- Вагітні жінки
- Люди з порушеною імунною системою
Поширені ускладнення, які можуть виникнути, коли у вас кір, включають:
- Вушні інфекції: Вони трапляються приблизно у 1 з кожних 10 дітей і можуть призвести до втрати слуху.
- Діарея: Це відбувається менш ніж у 1 з 10 дітей і може призвести до зневоднення.
Більш важкі ускладнення від кору включають:
- Пневмонія: Ця легенева інфекція є основною причиною смерті від кору у дітей. Приблизно у 1 з 20 дітей, хворих на кір, розвивається пневмонія.
- Енцефаліт: Це запалення мозку, яке виникає приблизно у 1 із 1000 людей.Це включає більш важкі симптоми, такі як лихоманка, головний біль, блювота, скутість шиї, подразнення оболонок, сонливість, судоми та кома. Це ускладнення кору зазвичай починається приблизно через шість днів після початку висипу на кір і може призвести до смерті, глухоти або постійного пошкодження мозку.
- Проблеми з вагітністю: Кір може призвести до передчасних пологів, низької ваги при народженні та навіть втрати вагітності.
- Підгострий склерозуючий паненцефаліт (SSPE): Це смертельне, але рідкісне ускладнення, спричинене дефектним вірусом кору. Приблизно через сім - 10 років після перенесеного кору у дітей та молодих людей із ССЗЕ розвиваються прогресуючі неврологічні симптоми, включаючи втрату пам'яті, зміни поведінки, неконтрольовані рухи та навіть судоми. У міру прогресування симптомів вони можуть осліпнути, розвинути ригідність м’язів, втратити здатність ходити і з часом погіршитися до стійкого вегетативного стану. Діти, які хворіли на кір до 2 років, схильні до більшого ризику розвитку цього ускладнення. Люди, які страждають на SSPE, зазвичай помирають протягом одного-трьох років після перших симптомів. На щастя, оскільки кількість випадків кору зменшується в епоху після вакцинації, так і кількість смертей від ССЗЕ.
- Судоми: У 0,6% - 0,7% людей судоми з температурою або без неї можуть виникати як ускладнення кору.
- Смерть: У США кір смертельний приблизно в 0,2 відсотка випадків.
Кір також може спричинити ускладнення, пов’язані з вашими очима, включаючи:
- Кератит: Це інфекція або запалення рогівки, прозора куполоподібна структура на передній частині ока. Симптомами кератиту є помутніння зору, біль, почервоніння, світлочутливість та сльозотеча. Вам може здатися, що у вашому оці шматок піску. Кератит може бути більш серйозним ускладненням кору, оскільки пов’язані шрами на рогівці, якщо вони є, можуть назавжди пошкодити зір.
- Виразки рогівки / рубці: Якщо ваш кератит погіршується, він може перерости у виразку рогівки, відкриту ранку, яка виглядає у вигляді білої точки на рогівці. Виразка може розвинутися як від самого вірусу кору, так і від бактеріальної інфекції, спричиненої кором. Це може стати болючим та призвести до утворення рубців на рогівці, що призведе до суттєвого зниження зору або сліпоти.
- Ретинопатія: На щастя, індукована кором ретинопатія трапляється рідко, але зафіксовано випадки значної втрати зору, оскільки кір зруйнував сітківку. При цьому типі ретинопатії кровоносні судини здаються розрідженими, зоровий нерв набрякає, а рідина накопичується в сітківці, викликаючи зіркоподібний малюнок. Це може спричинити тимчасову або постійну втрату зору.
- Оптичний неврит: Це запалення зорового нерва, великого нервового кабелю, який з’єднує ваше око з мозком. Хоча це ускладнення є досить рідкісним, воно може виникнути у людей, у яких розвивається енцефаліт, викликаний кором. Оптичний неврит може спричинити тимчасову або постійну втрату зору.
- Сліпота: У країнах, що розвиваються, де дітей не так часто вакцинують, кір є однією з основних причин дитячої сліпоти. Це спричинено одним або кількома з перерахованих вище ускладнень, які погіршуються недоїданням.
Коли звертатися до лікаря
Якщо ви вважаєте, що ви або ваша дитина були піддані кору або є висип, який, як ви підозрюєте, є кором, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Йому або їй може знадобитися спеціально домовитись про вас, не ризикуючи поширити хворобу на інших сприйнятливих людей. Залишайтеся вдома, щоб не загрожувати іншим, і поговоріть зі своїм лікарем про те, коли ви можете повернутися на роботу чи в школу.
Керівництво для обговорення лікаря з кору
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
