Зміст
- Що означає часткова відповідь?
- Розуміння термінів, що описують лікування раку
- Складання планів після часткової відповіді
- Рецидив лейкемії або лімфоми
Що означає часткова відповідь?
Часткова реакція (PR) означає, що для спроби вилікувати, можливо, знадобиться подальше лікування. У деяких повільно зростаючих пухлинах (включаючи низькоякісні лімфоми) подальше лікування може не знадобитися негайно, поки хвороба знову не почне збільшуватися в розмірах.
Розуміння термінів, що описують лікування раку
Для опису лікування раку використовується стільки термінів, що воно стає надзвичайно заплутаним. На щастя, багато з цих засобів стосуються одного і того ж. Деякі з них включають:
- Повна відповідь означає, що рак реагував на лікування, і жодних доказів раку не можна побачити при дослідженнях зображень.
- Повна ремісія означає, що всі цільові ураження зникли. Будь-які патологічні лімфатичні вузли (будь то цільові чи нецільові) повинні мати зменшення короткої осі до <10 мм.
- Часткова відповідь (PR): Щонайменше на 30% зменшення суми діаметрів цільових уражень, беручи за орієнтир базові діаметри суми.
- Часткова ремісія означає ті самі речі, що і часткова відповідь.
- NED (відсутні дані про захворювання) означає саме це, і може бути таким самим, як повна відповідь або повна ремісія. Візуалізація є "нормальною", але це не означає, що рак зник, лише те, що в дослідженнях візуалізації, які ми маємо в даний час, не можна знайти доказів.
- Прогресуюче захворювання означає, що рак має принаймні на 20% збільшення суми діаметрів цільових уражень, беручи за посилання найменшу суму в дослідженні (сюди входить базова сума, якщо вона є найменшою в дослідженні). На додаток до відносного збільшення на 20%, сума також повинна демонструвати абсолютне збільшення щонайменше на 5 мм. (Примітка: поява одного або декількох нових уражень також вважається прогресуванням).
- Стійка хвороба означає, що пухлина по суті не змінилася, і не існує ні достатньої усадки, щоб отримати право на PR, ні достатнього збільшення, щоб кваліфікуватися на PD, беручи за посилання найменший діаметр суми під час навчання. Стабільна хвороба все ще може означати, що рак реагував, наприклад, якби очікувалося, що рак погіршиться, але залишиться колишнім.
- Рецидив означає, що рак знову з’явився після періоду перебування в стадії ремісії або перебігу НЕД.
- Рецидив означає те саме, що рецидив.
Складання планів після часткової відповіді
Як зазначалося вище, те, що відбувається після часткової відповіді, значною мірою залежить від типу раку, який у вас є. З тієї ж причини часткова реакція може бути особливо хорошою чи особливо поганою. Все залежить не тільки від конкретного раку, але і від молекулярного профілю конкретного раку. Якщо ви шукаєте інформацію про свій рак, майте це на увазі.
Цифри та статистичні дані в Інтернеті не враховують величезних відмінностей між людьми, навіть тими, хто страждає на один і той же тип раку. Крім того, те, що ви читаєте в Інтернеті, часто стосується статистики. Статистика - це цифри, а не люди і є середніми. Дуже мало людей є "середніми".
А статистика складається разом з використанням даних про те, як люди з вашим раком реагували в минулому на лікування. Ці цифри не враховують жодних нових методів лікування з часу запису даних, тому вони можуть не мати для вас значення.
Рецидив лейкемії або лімфоми
Ми говоримо про часткову реакцію, але в задній частині нашого розуму лежить страх повторення. Як ви можете впоратися зі страхом повторення або страхом прогресування? Що відбувається, коли лейкемія або лімфома повторюються?
Багатьом корисно поговорити про слона в кімнаті. Відкрийте і викрийте ці страхи. Іноді розмова з консультантом корисна, якщо ви вловлюєте себе хвилюватися. На щастя, ми живемо в той час, коли показники виживання багатьох видів раку покращуються, і нові методи лікування затверджуються швидше, ніж будь-коли.
Тривають клінічні випробування не лише для лікування, яке, як ми сподіваємось, покращить виживання, але для лікування з меншою кількістю побічних ефектів, ніж у минулому.