Вплив ліків від гіпертонії на астму

Зміст

• Неселективні бета-блокатори
• Бета-1-селективні бета-блокатори
• Інгібітори АПФ
• ARB
• Блокатори кальцієвих каналів
• Діуретики

Наявність астми підвищує ризик високого кров'яного тиску (гіпертонії), який необхідно лікувати, оскільки це може призвести до інфаркту, інсульту та ниркової недостатності, а також важких ускладнень астми. складний. Деякі ліки від артеріального тиску (гіпотензивні засоби) можуть погіршити астму, викликаючи звуження дихальних шляхів у легенях.

Антигіпертензивні препарати поділяються на кілька категорій:

• Неселективні бета-адреноблокатори
• Селективні бета-адреноблокатори
• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)
• Блокатори рецепторів ангіотензину (БРА)
• Діуретики
• Блокатори кальцієвих каналів

Те, що призначає лікар, ґрунтується на ряді факторів, включаючи вік, інші медичні проблеми, алергію та потенційну взаємодію з іншими рецептами.

Якщо у вас астма, вони виберуть антигіпертензивний засіб, який одночасно дозволяє вам добре контролювати гіпертонію, не впливаючи на астму та не заважаючи її лікуванню.

Бета-адреноблокатори та інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), найімовірніше, можуть спричинити проблеми з диханням. А діуретики, безпечні для людей, хворих на астму, можуть посилити побічні ефекти деяких ліків від астми.

Безпечний при астмі

• Блокатори рецепторів ангіотензину (БРА)

• Блокатори кальцієвих каналів

• Діуретики *

Може погіршити астму

• Неселективні бета-адреноблокатори

• Бета-1-селективні бета-адреноблокатори

• Інгібітори АПФ

^{* Може знадобитися контролювати рівень калію}

Неселективні бета-блокатори

Бета-блокатори використовуються для лікування високого кров’яного тиску, оскільки блокують бета-рецептори на судинах, щоб допомогти їм розширитися.

Але неселективні бета-адреноблокатори - саме такі неселективні. Оскільки у вас також є бета-рецептори в легенях, ці препарати також можуть блокувати бета-рецептори в дихальних шляхах і дратувати дихальні шляхи, якщо у вас астма. Це змушує їх стискатися, що призводить до задишки та хрипів.

З цієї причини, якщо вам призначено неселективний бета-блокатор, коли у вас астма, ваша медична команда може ретельно контролювати вашу дихальну функцію та симптоми астми.

Приклади неселективних бета-блокаторів включають:

• Індерал (пропранолол)
• Corgard (надолол)
• Betapace (соталол)
• Леватол (пенбутолол)

Бета-блокатори та захворювання легенів

Бета-1-селективні бета-блокатори

Два типи бета-рецепторів дуже поширені в організмі. Рецептори бета-1 знаходяться в серці та судинах, а бета-2 - у легенях.

Оскільки вони не мають сильного впливу на дихальні шляхи, селективні блокатори бета-1 вважаються безпечнішими, ніж неселективні бета-блокатори для людей, які страждають на астму.

Приклади бета-1 селективних антигіпертензивних засобів включають:

• Тенормін (атенолол)
• Топрол, Лопресор (метопролол)
• Сектал (ацебутолол)

Хоча ці ліки вважаються більш безпечними, ніж неселективні бета-адреноблокатори, для людей із легкою астмою, все ще існує певна стурбованість щодо потенційних наслідків для людей, які страждають на тяжку астму.

Бета-агоністичні препарати, такі як альбутерол, звикли лікувати астма. Ці ліки розширюють дихальні шляхи, активуючи бета-2-рецептори в легенях.

Інгібітори АПФ

Інгібітори АПФ розширюють кровоносні судини, зменшуючи активність ферменту, що перетворює ангіотензин (АПФ), ключового ферменту в системі ренін-ангіотензин-альдостерон (РААС).

Ці ліки можуть спричинити кашель, хрипи та утруднення дихання, особливо якщо у вас астма. Насправді, якщо у вас виникає постійний кашель під час прийому інгібітора АПФ, експерти рекомендують провести діагностичну оцінку астми. U

Приклади інгібіторів АПФ включають:

• Вазотек (еналаприл)
• Капотен (каптоприл)
• Лотензин (беназеприл)

Сухий кашель, спричинений лізиноприлом та іншими інгібіторами АПФ

ARB

Блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) знижують артеріальний тиск за рахунок зниження активності ангіотензину, який входить до складу РААС. Ці ліки не вважаються шкідливими, якщо у вас астма.

Вони часто використовуються разом з інгібіторами АПФ, і деякі люди переходять від інгібітора АПФ до АРБ через кашлю, пов'язаного з інгібітором АПФ.

Поширені ARB включають:

• Козаар (лозартан)
• Діован (валсартан)
• Avapro (ірбесартан)

Блокатори кальцієвих каналів

Блокатори кальцієвих каналів застосовуються для зниження артеріального тиску. Вони розслаблюють і розширюють судини, пригнічуючи дію кальцію, який відіграє важливу роль в активації м’язів. Кальцій є необхідним мінералом для скорочення (активації) м’язів, і коли він скорочує м’язи судин, вони стають вузькими.

Блокатори кальцієвих каналів не вважаються шкідливими для людей, які страждають на астму.

Приклади блокаторів кальцієвих каналів, що використовуються для лікування гіпертонії, включають:

• Верелан, Калан (верапаміл)
• Норваск (амлодипін)
• Прокардія, Адалат (ніфедипін)

Діуретики

Діуретики часто називають «водними таблетками», оскільки вони діють, виводячи надлишок води з організму.

Існує кілька типів діуретиків, а тіазидні діуретики є типом, який найчастіше застосовується при лікуванні гіпертонії. Вони спеціально запобігають реабсорбції натрію нирками, що в подальшому призводить до усунення надлишку води з сечею, оскільки організм врівноважує концентрацію води та натрію.

Коли організм позбавляється зайвої води, тиск на судини знижується, а артеріальний тиск знижується.

Деякі з тіазидних діуретиків, що використовуються для лікування гіпертонії, включають:

• Мікрозид (гідрохлоротіазид)
• Лозол (індапамід)
• Зароксолін (метолазон)

Діуретичні препарати, як правило, вважаються безпечними для симптомів астми.

Але тіазидні діуретики можуть спричинити гіпокаліємію (низький вміст калію) як побічний ефект. Низький вміст калію викликає ряд шкідливих наслідків для здоров’я, включаючи м’язову слабкість, порушення серцевого ритму та дисбаланс цукру в крові.

Крім того, деякі ліки від бронхіальної астми також можуть спричинити низький вміст калію як побічний ефект. Якщо ви приймаєте тіазидний діуретик за рецептом для контролю артеріального тиску, ваш лікар контролюватиме рівень калію, приймаєте ви ліки від астми чи ні.

Коли ви приймаєте будь-які нові ліки, важливо дотримуватися вказівок, щоб уникнути проблем зі здоров’ям, а також важливо ознайомитися з побічними ефектами, щоб ви могли негайно зв’язатися зі своїм лікарем, якщо у вас виникнуть побічні ефекти.

Прийом діуретиків при високому кров’яному тиску

Слово з дуже добре

Дійсно важливо, щоб ви отримали правильне лікування, щоб підтримувати артеріальний тиск на оптимальному рівні. Лікування гіпертонії може бути складним, якщо у вас астма, але існують різні варіанти ліків.І пам’ятайте, що зміни способу життя, такі як більша кількість фізичних вправ, здорове харчування та інші, також можуть суттєво допомогти впоратися з гіпертонією.

Повідомте про це всіх своїх лікарів та фармацевтаВаших медичних станів - навіть якщо вони здаються неактуальними для Ваших розмов - щоб допомогти скласти рекомендації щодо лікування.