Зміст
Субхондральна кісткова кіста (SBC) - це наповнений рідиною мішок, який утворюється в кістці безпосередньо під хрящем суглоба, такого як стегно, коліно або плече. Вони можуть розвинутися у людей, хворих на артроз, і, як правило, не лікуються.Як субхондральна кістка відіграє роль у діагностиці артрозу
Як прогресує артроз
Остеоартроз викликаний розщепленням хряща в суглобах.Хрящ служить подушкою між суглобовими кістками, дозволяючи їм ковзати одна над одною та поглинати шок від фізичних рухів.
Артроз, як правило, розвивається поетапно:
- З початком захворювання простір між суглобовими кістками почне звужуватися через дегенерацію хряща.
- Оскільки суглоб намагається відновити себе, перебудова кістки часто може бути випадковою і призвести до утворення кісткових шпор (остеофітів) та розвитку субхондрального склерозу (здуття суглоба через збільшення кісткової маси).
- По мірі того як втрата хряща триває, SBC можуть почати утворюватися.
- Збільшення виснаження хряща з часом призведе до тертя кістки об кістку, що спричинить біль і втрату рухливості.
Причини та симптоми
Субхондральна кістка - це шар кістки трохи нижче хряща. При остеоартрозі кровопостачання цих ділянок зазвичай збільшується, оскільки організм намагається відновити пошкодження суглобів. Пошкодження субхондральної кістки та верхнього хряща є ключовими факторами, але як саме утворюються SBC, залишається невідомим.
Разом з кістковими шпорами та збільшенням кісткової маси утворення SBC може ще більше ускладнити симптоми остеоартриту. З симптоматичної точки зору, SBC не є всіма такими відмінними і можуть спричиняти легкий до помірного болю та / або впливати на гнучкість суглобів.
Не у всіх людей з остеоартритом розвивається SBC, і навіть не зовсім зрозуміло, чому деякі люди розвивають цей стан, а інші ні.
Діагностика
SBC діагностується за допомогою рентгена. Ей буде виглядати як видовблені ділянки в субхондральної кістки, але часто погано визначені і важко помітні. Вони будуть виглядати як видовблені ділянки в субхондральній кістці, але часто погано визначені та важко помітні. У таких випадках можна призначити магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб надати лікареві більш тривимірний огляд.
Цього, поряд із переглядом симптомів та факторів ризику людини, зазвичай достатньо для підтвердження діагнозу.
Фактори ризику SBC включають:
- Ожиріння
- Куріння
- Аномальне вирівнювання суглобів
- Аномальна форма суглоба
- Попередня травма суглоба
- Сімейний анамнез артрозу
Лікування
SBC безпосередньо не лікується. Натомість лікар знайде способи полегшити гострі та довгострокові симптоми основного артрозу.
Варіанти можуть включати:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) для лікування болю
- Втрата ваги для полегшення тиску на суглоби
- Вправа з невеликим ударом (наприклад, їзда на велосипеді, плавання або еліптичні машини) для збереження або поліпшення гнучкості суглобів
- Фізіотерапія
- Ультразвукова терапія
Якщо жоден із цих варіантів не дає полегшення, лікар може порекомендувати операцію з заміни суглоба.