Зміст
- Причини болю в хребті
- Відносини хребта до нервової системи
- Терміни, що описують біль у нервах
- Профілактика та лікування болю
Безперечно одне: всі вони якимось чином пов’язані з нервовою системою.
Причини болю в хребті
Більшість болів у хребті пов’язані з поганою поставою та станом м’яких тканин, що означає, що ведення сидячого життя може бути причиною того, що болить спина. Навіть якщо ви регулярно займаєтесь спортом, рух, який ви робите протягом дня, може порушити взаємодію м’язів, сухожиль, зв’язок та фасцій, щоб підтримувати ваше тіло добре вирівняним.
Постава та стан м’яких тканин також відіграють важливу роль у запобіганні травмах, коли ви займаєтесь екстремальними видами спорту, або під час спортивних або танцювальних рухів, до яких ви не належним чином підготували своє тіло.
А ще є травми та умови конструкцій самого хребетного стовпа. Вони стосуються кісток, дисків і нервів і, як правило, більш серйозні, ніж випадки болю, пов’язані з поставою та м’якими тканинами. Залежно від діагнозу, структурні проблеми можуть спричинити симптоми, пов’язані із здавленням нерва, подразненням або запаленням.
Відносини хребта до нервової системи
Хребет і нервова система мають дуже тісні стосунки. Спинний мозок, який є однією з двох основних структур, що включають центральну нервову систему, розміщений усередині хребетного стовпа в зоні, відомій як спинномозковий канал. Спинномозковий канал і міститься в ньому канатик розташовані вертикально в центрі стовпа. Обидва охоплюють довжину стовпця.
Периферична нервова система складається з усіх нервів, які розгалужуються від головного спинного мозку; він також складається з тих нервів, розташованих поза мозку. Периферичні нерви поширюються до кінцівок, забезпечуючи їх відчуттями та можливостями руху.
Хребет також має взаємозв’язок з периферичною нервовою системою, тобто областю, відомою як спинномозковий нервовий корінець. Потім нерв виходить із стовпа через отвір збоку від хребта, який називається отвором.
Це розгалуження нервів від спинного мозку та їх подальший вихід із отвору відбувається майже на кожному рівні хребта. Оскільки анатомія нервів добре відома лікарям та анатомам, ця конструкція пропонує відтворюваний зразок, що дозволяє практикуючим перевірити симптоми ніг та спини своїх пацієнтів та простежити їх назад до рівня хребта, з якого вони походять. Це ключовий елемент діагностичного процесу для ряду захворювань хребта.
Як все це допомагає вам зрозуміти терміни, які використовує ваш лікар під час діагностики ваших симптомів? Він пропонує вихідну точку для розуміння району, що зазнає впливу. Звідти ви можете розглянути причини та відмінні риси, які можуть допомогти вам прийняти найбільш відповідні рішення щодо лікування.
Терміни, що описують біль у нервах
Існує багато різних медичних термінів, які ви можете почути під час діагностики хребта та / або проходження процесу лікування. Багато з них звучать схоже.
Радикулопатія
Радікулопатія - це трохи загальний термін, який описує будь-який процес захворювання, який вражає корінець спинномозкового нерва. Якщо ваш лікар повідомить вам, що ваш біль обумовлений радикулопатією, ряд детальніших діагнозів, клінічних ознак та симптомів може бути включений як частина опису.
Поширені причини радикулопатії включають грижу міжхребцевого диска та спинномозковий стеноз, тоді як менш поширені причини можуть включати синовіальну кісту або пухлину, яка тисне на нервовий корінь. Радикулопатія може виникати в області шиї, попереку і рідше в області грудної клітини.
Досить часто радикулопатію викликає якась форма компресії спинномозкового нервового корінця. Наприклад, екструдований матеріал з грижі міжхребцевого диска може потрапити на сусідній спинномозковий корінець, тиснучи на нього. Цей тип тиску, як правило, викликає симптоми, пов'язані з радикулопатією, включаючи біль, слабкість оніміння та / або електричні відчуття, які опускаються вниз по кінцівці.
Хоча спинномозковий корінець - це структура, яка стискається або дратується у випадках радикулопатії, часто симптоми будуть відчуватися в інших місцях. Зокрема, біль і аномальні відчуття зазвичай відчуваються по шляху гілок, що виникають із ураженого спинномозкового нервового корінця. Це є причиною симптомів, що спостерігаються в кінцівці.
Ви можете здивуватися, чому ваші симптоми відчуваються в одній кінцівки, а не в обох. Прикладом може бути біль, слабкість і оніміння, які є лише в одній нозі.
Хоча по кожному стовпці стовпа є спинномозковий корінець, травма, травма та / або проблеми, що виникають внаслідок дегенерації, не впливають на них однаково. Для цього існує ряд причин, але однією з найпоширеніших є несправна механіка кузова, де одна сторона тисне більше, ніж інша. Знос, який розвивається внаслідок цього, як правило, сприяє цій постраждалій стороні.
І місце травми теж відіграє свою роль. Знову використовуючи приклад грижі міжхребцевого диска, матеріал, який виходить з центру дискової структури, має тенденцію рухатися в одному напрямку - праворуч або ліворуч, але не в обох. У цьому випадку симптоми, швидше за все, відчуватимуться лише на тій стороні, де матеріал диска контактує з нервовим корінцем.
Примітка: звичайний шлях грижі міжхребцевого диска складніший, ніж чисто праворуч або чисто ліво; ці терміни використовувались лише для ілюстративних цілей.
Променевий або направлений біль
Променевий біль відрізняється від згаданого болю.
Хоча іррадіюючий біль - це біль, який рухається по одному нерву, біль, що передається, відчувається в тілі тіла, яка знаходиться далеко від її фактичного джерела. Джерелом згаданого болю, як правило, є орган.
Мабуть, найбільш відомим прикладом згаданого болю є біль у щелепі чи руці людини, що перенесла серцевий напад.
Випромінюючий біль, навпаки, - це термін, який використовується для опису болю, що йде по шляху периферичного чутливого нерва, який є нервами, що несуть інформацію про речі, які ви відчуваєте, такі як тепло, холод, біль тощо.
Найбільш поширеною причиною іррадіючого болю є удари, відомі як компресія, корінця спинномозкового нерва; це радикулопатія, про яку йшлося вище.
Інші відмінності між променевим та спрямованим болем можна відзначити наступним чином: Рекомендований біль, як правило, відчувається в той час, коли випромінюючий біль є більш сфокусованим. І зазначений біль, як правило, наближається до свого джерела, ніж випромінюючий біль.
Причиною є ще один відмітний фактор між випромінюючим та спрямованим болем. Як обговорювалося вище, іррадіючі болі часто виникають при ударі в корінець спинномозкового нерва. З іншого боку, рекомендований біль може бути наслідком міофасціальних тригерних точок або вісцеральної активності, наприклад, наведеного вище прикладу інфаркту.
Радікуліт
Радікуліт - це термін, який іноді використовують для більш конкретного опису радикулопатії. Різниця полягає в тому, що викликає радикулопатію. Слово радикуліт відноситься до спинномозкового нервового корінця, який запалений, а не стиснений або іншим чином роздратований. Суфікс -itis відноситься до запалення. Префікс radicu- відноситься до спинномозкового нервового корінця. Отже, радикуліт відноситься до запалення спинномозкового нервового корінця.
Радикуліт, загалом, відрізняється від більшості випадків радикулопатії тим, що він не стискає.
Автори дослідження 2007 року, опублікованого в журналі Дослідження мозку кажуть, що хоча механічні фактори сприяють болю при грижі диска, сам матеріал диска, який часто контактує з корінцем спинномозкового нерва, є запальним. Зокрема, вони кажуть, що ядро пульпозуса (м’яка желеподібна речовина, яка міститься в центрі міжхребцевого диска, що надає диску амортизаційну силу), викликає запальну реакцію в організмі.
Автори також коментують, що іноді операція на диску, призначена для "розвантаження кореня", не завжди має бажаний ефект, вказуючи на можливість того, що хімічний компонент відповідає за біль та інші симптоми.
Корінцевий біль
Корінцевий біль - один із симптомів радикулопатії. Корінцевий біль складається з болю, який випромінює від корінця спинномозкового нерва або частину, або всю кінцівку.
Багато людей плутають терміни радикулярний біль і радикулопатія. Знову ж таки, корінцевий біль - це симптом, що означає, що це те, що ви відчуваєте; радикулопатія - це хворобливий процес, тобто те, що відбувається з вашим тілом.
Радикулопатія викликає корінцеві болі. Але корінцевий біль не представляє повного спектру симптомів радикулопатії.
Симптоми радикулопатії також включають оніміння, слабкість або електричні відчуття, такі як шпильки та голки, печіння або шок, які опускаються на одну кінцівку.
Невропатія
Невропатія - ще один загальний загальний термін. Це стосується будь-якої дисфункції або захворювання, що вражає нерви. Зазвичай його класифікують відповідно до будь-якої причини, наприклад, діабетичної нейропатії, або місця розташування.
Невропатія може виникати в будь-якому місці тіла, включаючи периферичні нерви, вегетативні нерви (які є нервами, що обслуговують органи) та нерви, які розташовані всередині черепа і служать вашим очам, вухам тощо. Відомим прикладом периферичної нейропатії є синдром зап’ястного каналу.
Одним із захворювань хребта, яке, як відомо, спричиняє периферичну нейропатію, є спинномозковий стеноз, де зміни в отворах (визначені вище), що мають звужувальну дію на цей простір, стискають нерви при виході з хребетного стовпа.
З нейропатією часом важко сказати, де насправді біда.
У прикладі зап’ястного тунелю симптоми поколювання та оніміння та / або слабкості в руці можуть походити від нервів, стиснених хрестоподібною смужкою сполучної тканини на зап’ясті, яка називається згинальним сітківкою. У цьому випадку уражаються нерви на кінцівці, що робить цей стан нейропатією.
Але ті ж симптоми можуть бути спричинені подразненням корінця спинномозкового нерва при C-7, наприклад. У цьому випадку біль та інші афекти зумовлені болем, що випромінює від кореня до зап’ястя.
Невропатія може вразити багато нервів одночасно, або лише один. Коли задіяні кілька нервів, стан називається полінейропатією. Коли це лише одне, це відоме як мононейропатія.
Неврит
Неврит - це тип невропатії, який вказує на запалення нервів. Як і у випадку з терміном радикуліт, місце розташування має значення.
Різниця двох «-ітів» полягає в тому, що радикуліт відноситься до запалення спинномозкового нервового корінця.
З іншого боку, неврит зазвичай використовується для опису запалення периферичних нервів після виходу з хребетного стовпа.
Периферійні нерви - це елементи, про які думає більшість із нас, говорячи про нерви - це (як правило) довгі тонкі нитки, що забезпечують відчуття, відчуття та рухові імпульси у всі ділянки тіла, розташовані поза центральною нервовою системою. Це включає, але не обмежується ними, руки та ноги.
Неврит може призвести до корінцевого болю, а також до інших нервових симптомів.
Ішіас
Як правило, люди використовують термін ішіас для опису симптомів, які включають іррадіючий біль, що переходить у стегно, сідницю або ногу. Однією з найпоширеніших причин такого визначення ішіасу є радикулопатія, про яку йдеться вище. Ще один - це стеноз хребта.
Однією з найменш поширених причин є синдром грушоподібної залози, коли напружений сідничний м’яз, грушоподібний м’яз, стискає сідничний нерв, який проходить прямо під ним.
Що стосується ішіасу, головним висновком є те, що цей термін остаточно не говорить вам, звідки походить біль у ногах, стегнах або сідницях. Для досягнення найкращих результатів бажано діагностувати симптоми, перш ніж визначати, який варіант лікування вам найбільше підходить.
Профілактика та лікування болю
Проблеми з хребтом, які вражають нерви, часто виникають внаслідок дегенеративних змін, які відбуваються в міру старіння або в результаті травми. Приклади включають дегенеративну хворобу диска, гіпертрофію фасетних суглобів, артрит хребта, стеноз хребта та гіпертрофію, термін, який означає збільшення ваших зв’язок хребта.
У цих випадках профілактика може бути неможливою, але ви зможете уповільнити швидкість дегенерації, підтримуючи регулярну програму вправ. Така програма повинна включати діапазон рухів (наприклад, гнучкість або розтягувальні рухи, робота по зміцненню ядра та аеробна активність).
Іншою стратегією зменшення виникнення дегенеративних змін хребта є запобігання травмам до того, як вони трапляться. Знову ж таки, добре розроблена програма вправ може допомогти. Ви можете звернутися до фізіотерапевта, який спеціалізується або на старінні пацієнтів, або на артриті, для програми, яка відповідає вашим конкретним потребам.
Відповідно до медицини Джонса Хопкінса, лікування радикулопатії може складатися з знеболюючих препаратів, фізичної терапії, зниження ваги, щоб полегшити тиск на нерви або ін'єкції стероїдів.
Якщо ці консервативні заходи не вдаються, може знадобитися хірургічне втручання, яке допоможе зменшити або усунути симптоми.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта