Зміст
Хвороба Пейроні - це стан пеніса, що призводить до утворення рубцевої тканини. Рубці призводять до того, що пеніс стає менш гнучким. Стан характеризується викривленням пеніса.Якщо хтось хворіє на хворобу Пейроні, пеніс під час ерекції зазвичай вигинається до рубця. Викривлення може бути, але не завжди, болючим.
Навіть якщо кривизна сама по собі не викликає болю, це може зробити статеве проникнення незручним або, у важких випадках, неможливим.
Xiaflex - це лікарський засіб, схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) від хвороби Пейроні, але він не доступний, ані правильне лікування для кожної людини з цим захворюванням.
У деяких випадках хірургічне втручання може бути більш підходящим варіантом лікування хвороби Пейроні.
Огляд анатомії пенісаДо хірургічного втручання
Хвороба Пейроні не завжди вимагає хірургічного втручання. Ранні ознаки хвороби Пейроні можуть зникнути самі по собі або ніколи не стати настільки серйозними, що вимагають хірургічної корекції.
Хірургічне втручання при хворобі Пейроні, як правило, рекомендується лише, якщо:
- Викривлення пеніса було стабільним щонайменше протягом трьох-шести місяців
- Симптоми присутні як мінімум рік
Людям, яким подобається пенетративний секс, може бути рекомендована хірургічна операція, якщо ступінь викривлення статевого члена ускладнює пенетративний статевий акт.
Люди, які шукають допомоги у зв'язку з хворобою Пейроні, пройдуть детальну статеву історію, яка включає обговорення симптомів та того, як це вплинуло на їх статеве життя.
Лікар повинен буде проводити фізичні огляди як у випадку, коли пеніс млявий, щоб виявити наліт пеніса, вдавлення або інші відхилення, так і коли це прямо, щоб виміряти ступінь і напрямок кривизни.
Людина може не змогти отримати ерекцію на іспиті. Ліки можна використовувати для штучної ерекції, що дозволяє лікарю спостерігати за ступенем викривлення пеніса, а також за характером та розташуванням будь-яких рубцевих ділянок.
Діагностування хвороби Пейроні
Плакування
Плікація є найменш інвазивною формою операції при хворобі Пейроні. У цій процедурі шви накладаються на пеніс навпроти ділянок рубців.
Мета - вкоротити пеніс на протилежному боці кривої, дозволяючи його витягнути прямо. По суті, пеніс вкорочують на однакову величину з обох сторін - один раз рубцями і один раз шляхом плікації.
Як правило, проводити пластику рекомендується лише тоді, коли кривизна пеніса менше 60 градусів.
Перевагою плікації є те, що ризик серйозних побічних ефектів, таких як пошкодження нервів або імпотенція, відносно низький. Однак пеніс також вкорочується процедурою.
Плікація, як правило, проводиться амбулаторно. Його можна проводити під седацією або загальним наркозом. Місцевий анестетик також використовується для оніміння області та запобігання болю.
Після операції людина зазвичай може одужати вдома. Перед випискою їх навчать змінювати пов’язку, що їм потрібно буде робити протягом п’яти днів після процедури. Більшість людей можуть повернутися на роботу протягом дня-двох після операції.
Планування має деякі обмеження. Наприклад, його не можна використовувати для лікування деформацій пісочного годинника або поглиблень.
Інші потенційні проблеми з розміщенням включають:
- Зниження відчуття пеніса
- Постійний біль після операції
- Шишки або грудочки на пенісі
- Менш жорсткі ерекції
- Заглиблення в пенісі залишаться
- Пеніс може знову стати викривленим
Висічення та щеплення
Процедура висічення та щеплення (також її називають надрізом та щепленням, або просто щепленням) також може бути використана для лікування хвороби Пейроні. Процедура зазвичай використовується, коли кривизна пеніса перевищує 60-70 градусів.
Під час процедури рубцева ділянка тканини вирізається з пеніса і замінюється тканинним трансплантатом. Тип тканини, яка використовується для трансплантації, залежить від кількох факторів, включаючи хірурга, який виконує процедуру.
Хірургічне прищеплення - це набагато більш інвазивне лікування, ніж плікація. Процедура займає більше часу і зазвичай вимагає загальної анестезії або епідуральної.
Хірургічна трансплантація змінює криву статевого члена протилежно тому, як працює плікація. Трансплантація відновлює довжину пеніса, а не скорочує його. Мета - зробити коротку сторону пеніса такою ж довжиною, як довга сторона.
Процедура надрізу та трансплантації є більш інвазивною і може вимагати багаторазових розрізів залежно від типу трансплантата. Зазвичай потрібно ночівля в лікарні, а період відновлення довший.
Порівняно з плікацією, людям, які перенесли хірургічну трансплантацію, доведеться довше чекати, щоб повернутися до роботи або відновити вступ у статевий акт.
Під час відновлення може бути рекомендовано розтягування пеніса та масаж для відновлення форми та довжини. Також людині може бути наказано користуватися тяговим пристроєм для пеніса.
Ризики висічення та трансплантації, такі як пошкодження нервів та імпотенція, вищі, ніж при плакації. Однак, на відміну від пластирування, процедури трансплантації можна застосовувати, коли пеніс вдавлений або пеніс ризикує згинатися навколо дестабілізованої області ( наприклад, шарнірний).
Імплантат статевого члена
Плікація та трансплантація, як правило, найкращі для людей, які все ще можуть отримати ерекцію (навіть якщо потрібні ліки або вакуумний насос).
Однак, якщо хтось із хворобою Пейроні не може отримати ерекцію (навіть за допомогою), імплантація пеніса може бути єдиним варіантом.
Імплантати статевого члена - це надувні балони (балони), розміщені всередині статевого члена і керовані насосом в мошонці.
Різні типи імплантатів пенісаЯкщо хтось хворіє на хворобу Пейроні, іноді достатньо імплантату, щоб випрямити пеніс. Однак розміщення імплантату часто поєднується з додатковим ручним моделюванням або хірургічним втручанням, яке може бути як плікацією, так і трансплантацією.
Як і при трансплантації, операція по імплантації пеніса зазвичай робиться під загальним наркозом або з епідуральною процедурою. Пацієнти можуть розраховувати залишитися в лікарні на ніч.
Операція передбачає надріз кавернозних тіл пеніса з метою розміщення циліндрів для протезування пеніса. Процедура впливає на набагато більше тканин, ніж поодиноке трансплантація, тому період відновлення, як правило, довший.
Після імплантації пеніса може знадобитися один-кілька тижнів, перш ніж хтось буде готовий повернутися на роботу.
Після того, як імплантат встановлений, його потрібно використовувати для ерекції. Також існує ризик відмови імплантату.
Перевага хірургічного втручання статевого члена при хворобі Пейроні полягає в тому, що вона може відновити еректильну функцію людині, яка в іншому випадку не може займатися пенетративним сексом.
Можливо, потрібно буде замінити пристрій, особливо у людей молодшого віку та тих, хто більш сексуально активний. Імплантати також можуть призвести до постійних проблем із викривленням, і, як і при плікації, можуть скоротити довжину пеніса.
Слово з дуже добре
Вигнутий пеніс не завжди вимагає медичного лікування. Невелика крива до пеніса (менше 20 градусів) може мало чи не впливати на статеву функцію. Однак, якщо кривизна погіршує статеву функцію для людини, яка любить пенетративний секс, може знадобитися хірургічне втручання.
Якщо у вас хвороба Пейроні, важливо знайти лікаря, який розуміє стан і з яким можна комфортно обговорити своє статеве здоров’я.
Після обговорення симптомів із лікарем вони можуть допомогти зрозуміти ризики та переваги кожного варіанту лікування хвороби Пейроні.
Життя з хворобою Пейроні