Зміст
- Депо-Провера та збільшення ваги
- Причини збільшення ваги
- Вплив збільшення ваги на здоров'я
- Прогнозування того, хто набере вагу
- Зміни способу життя та збільшення ваги
- Слово з дуже добре
На відміну від протизаплідних таблеток, які впливають на масу тіла переважно завдяки затримці рідини, Депо-Провера може змінювати склад тіла та збільшувати жирову масу. Однак не всі жінки набирають вагу, і є деякі фактори, що підвищують шанс, а також способи передбачити, хто набере більше ваги.
Ми розглянемо, про що показують дослідження середній збільшення ваги, коли це може статися, і що ви можете зробити, щоб допомогти контролювати свою вагу, якщо ви оберете цю форму контрацепції.
Депо-Провера та збільшення ваги
З 2009 року дослідження в значній мірі підтвердили, що Depo-Provera може змусити жінок набирати вагу. Однак ступінь цього ефекту може суттєво відрізнятися - деякі жінки додають кілька кілограмів, а інші додають кілька розмірів суконь.
Зміни у вазі та складі тіла
Для початку корисно ознайомитися з одним із більш всебічних досліджень, присвячених збільшенню ваги на Depo Provera, оскільки кілька інших досліджень показали подібні результати.
У цьому дослідженні дослідники порівняли зміни ваги у жінок на Depo Provera із збільшенням ваги у тих, хто використовував таблетки або негормональну форму контрацепції (наприклад, діафрагму). Дослідження включало відносно рівну кількість білих, чорношкірих та латиноамериканських жінок і не виявило значних відмінностей між ними.
Вони виявили, що збільшення ваги, яке відбулося на Depo-Provera протягом 36-місячного періоду, було зумовлене збільшенням маси жиру в організмі. На відміну від цього, збільшення ваги серед споживачів протизаплідних таблеток було пов’язане головним чином із затримкою рідини.
У середньому жінки, які використовували Depo-Provera, мали успіхи в:
- Вага (9,7 фунтів через 24 місяці та 11,25 фунтів після 36 місяців)
- Тіло в організмі (9,04 фунта)
- Відсоток жиру в організмі (3,4 відсотка)
Ступінь збільшення ваги виявився безпосередньо пов'язаним із кількістю використовуваного препарату Депо-Провера.
Вплив маси тіла до використання
Щось дивно, жінки, які не страждали ожирінням (мав індекс маси тіла менше 30) на початку терапії Депо-Провера, виявилися більш вразливими до цього ефекту, оскільки 50% жінок, які не страждають ожирінням, можуть страждати ожирінням через три роки. U
Вага після депо-провери зупиняється
Зміни у вазі після припинення прийому препарату Депо-Провера змінюються залежно від наступного методу контролю за народжуваністю. Для тих, хто перейшов на негормональну форму контролю над народжуваністю після припинення прийому препарату Депо-Провера, збільшення ваги під час пострілу було принаймні частково зворотним. У цих жінок середня втрата ваги становила 1 фунт через півроку.
З іншого боку, у тих, хто перейшов на таблетки, спостерігалося a посилення приблизно півкілограма через півроку (знову ж таки, більше через затримку рідини, ніж додаткове накопичення жиру).
Інші дослідження
Кілька досліджень виявили подібні результати при вивченні Депо-Провери та збільшення ваги. Наприклад, дослідження 2014 року, в якому порівнювали використання препарату Депо-Провера з використанням внутрішньоматкових пристроїв (ВМС), показало, що вага залишається стабільною для тих, хто має ВМС, але зростає на 4,2 фунта протягом 12 місяців для тих, хто застосовує Депо-Проверу.
З цих фунтів 3,5 фунта представляли збільшення жирової маси. У жінок було відзначено збільшення жиру в животі (в центрі).
Причини збільшення ваги
На сьогоднішній день дослідження не показують чітких причин, чому відбувається збільшення ваги, принаймні стосовно дієти та рівня активності. Іншими словами, невідомо, чи Depo-Provera стимулює підвищення апетиту (хоча в одному з досліджень нижче жінки, які помітили посилення голоду, як правило, набирали більше ваги).
Розглядаючи потенційні механізми, дослідники вказують на два ефекти, які Depo Provera може мати, які можуть стимулювати збільшення ваги. Одне з них полягає в тому, що знижений рівень естрогену під час лікування препаратом Депо-Провера може відігравати роль у збільшенні ваги.
Інший полягає в тому, що він має глюкокортикоїдну дію. Людський організм виробляє ці стероїди (наприклад, кортизон) у відповідь на стрес та інші сигнали. Збільшення ваги є загальним явищем, коли людям вводять глюкокортикоїди, такі як преднізон (наприклад, при астмі, хронічній обструктивній хворобі легенів або аутоімунних розладах).
Вплив збільшення ваги на здоров'я
Існує багато ризиків для здоров’я, пов’язаних із ожирінням. На жаль, молоді жінки не менш схильні до ризику, ніж люди похилого віку, і в дослідженні 2019 року відзначається, що показники деяких видів раку, пов’язаних з ожирінням, різко зростають у молодих людей. Рівень діабету та його попередника, інсулінорезистентності, також зростає різко.
Дослідження 2017 року показало, що наслідки набору ваги на здоров’я слід ретельно зважувати з перевагами використання препарату Депо-Провера. У цьому дослідженні дослідники контролювали збільшення ваги, а також маркери запалення в крові, які можуть сприяти розвитку деяких станів, таких як діабет.
Вони виявили, що у підгрупи жінок, які набрали більше 6,6 кілограмів, частіше виникають ознаки резистентності до інсуліну.
Прогнозування того, хто набере вагу
Одне з попередніх досліджень, про яке зазначалося вище, показало, що худорляві жінки частіше набирають вагу, але як ви можете знати, чи будуть вони однією з жінок, які набирають розмір сукні, а не кілька кілограмів?
36-місячне дослідження показало, що раннє збільшення ваги був предиктором значного збільшення ваги. Це визначали як збільшення ваги на 5% від маси тіла або більше протягом перших шести місяців під час пострілів. (Наприклад, збільшення ваги на 5 фунтів у 100-кілограмової жінки або на 10 фунтів у 200-кілограмової жінки). Близько 25% випробовуваних відповідали цим критеріям.
Ті, у кого раніше спостерігалося збільшення ваги, швидше за все набирали вагу, і насправді, їх вага в середньому різко зростала при тривалому застосуванні ліків. Для тих, хто набирає вагу в середньому, середній приріст становив 0,78 фунта на місяць у майбутньому, а для тих, хто не доживав раніше, лише 0,18 фунта на місяць.
Факторами ризику бути "раннім здобувачем" є індекс маси тіла менше 30 (що не страждає ожирінням), маючи дітей та відчуваючи підвищений апетит під час пострілу.
Зміни способу життя та збільшення ваги
Багато лікарів, які рекомендують Depo-Provera, рекомендують змінити спосіб життя, щоб компенсувати збільшення ваги. Однак це не завжди ефективно.
Європейське дослідження вивчало, чи може консультування щодо звичок здорового способу життя компенсувати набір ваги.На жаль, жінки все ще спостерігали середній приріст ваги в 4,9 фунта протягом 12 місяців із збільшенням жиру в організмі на 2,2%.
Дослідження 2015 року з підлітками детальніше вивчило харчові звички, фіксуючи не лише спожиті калорії, але й конкретні споживані поживні речовини. Вони виявили, що, незважаючи на збільшення ваги, споживання їжі (кількість з'їденої їжі) суттєво не змінилося. Натомість правильний баланс поживних речовин змінився.
Для тих, хто вирішив приймати Депо-Проверу, але бажає уникнути збільшення ваги, збалансоване харчування здається важливішим, ніж підрахунок калорій.
Дієта якість а не дієта кількість (кількість споживаних калорій) видається найбільш важливим при спробі уникнути збільшення ваги на Depo-Provera.
Слово з дуже добре
Цей вибір засобів контрацепції є надзвичайно особистим. Для деяких жінок переваги зручності можуть значно перевершити будь-які можливі побічні ефекти. Зрештою, немає правильної чи неправильної відповіді, хоча жінки, які перебувають у групі ризику діабету, можуть захотіти розглянути інші методи.
Не всі набирають вагу на Depo-Provera, і, ймовірно, можна зменшити шанс, який ви робите, регулярно займаючись фізичними вправами та харчуючись якісно. Дієтичні рекомендації значно змінилися за останні роки, і буває важко зрозуміти, що правильно їсти серед ажіотажних і примхливих дієт.
При цьому дієта, багата на овочі та фрукти, з якісним білком є ключовою. Звернення до лікаря за направленням до відомого дієтолога може коштувати часу, який потрібно.
Переваги та недоліки Depo-Provera