Зміст
Актуальний (наноситься лише на шкіру) крем є загальним методом лікування базаліоми, найпоширенішого типу раку шкіри у всьому світі. Якщо ваш лікар призначив Ефудекс (фторурацил), один із таких варіантів, важливо дізнатись більше про препарат, щоб ви могли переконатися, що використовуєте його як безпечно, так і ефективно.Фторурацил доступний як загальний препарат, а також під торговими марками Tolak, Carac та Fluoroplex.
Показання
Ефудекс - це місцевий крем, що застосовується для лікування поверхнево-базаліоми, коли звичайні методи недоцільні, наприклад, у випадку множинних уражень або важких місць лікування обличчя чи шкіри голови. Він також використовується для лікування актинічного кератозу (також його називають сонячним кератозом), що може призвести до більш серйозного інвазивного плоскоклітинного раку, якщо його не лікувати.
У своїй більш потужній ін’єкційній формі фторурацил також використовується для лікування раку молочної залози, шлунка, кишечника та стравоходу.
Як це працює
Ефудекс - це хіміотерапевтичний препарат ("антиметаболіт"), який перешкоджає утворенню ДНК і РНК, необхідних для поділу та росту клітин. Це пригнічення призводить до загибелі швидко зростаючих ракових клітин, які поглинають більше фторурацилу, ніж здорові клітини.
Ефективність
Рівень успішності лікування базаліоми фторурацилом становить приблизно від 90 до 93 відсотків. І на відміну від хірургічного втручання, Ефудекс, швидше за все, не залишає рубців або назавжди змінює колір шкіри.
Однак ізольовані, легкодоступні базаліоми слід замість цього лікувати хірургічним шляхом, оскільки при використанні цього методу успіх при таких ураженнях становить майже 100 відсотків.
Крем Efudex досягає рівня успіху, подібного до рівня крему Aldara (іміквімод). Однак огляд 2016 року свідчить, що, на відміну від іміквімоду, Ефудекс найкраще використовувати для лікування лише поверхневих уражень, оскільки він може поліпшити зовнішній вигляд поверхні, дозволяючи пухлинам продовжувати рости під шкірою. Примітно, у тому ж огляді повідомляється, що частота рецидивів падає до 6 відсотків, коли його використанню передує кюретаж (легке вишкрібання шкіри).
Поговоріть зі своїм лікарем про те, яке лікування вам найбільше підходить.
Використовуйте
При базаліомі рекомендується застосовувати 5-відсотковий крем з фторурацилом два рази на день у кількості, достатній для покриття уражень протягом щонайменше трьох-шести тижнів. Однак може знадобитися терапія протягом 10-12 тижнів до того, як ураження зникнуть.
Щоб застосувати це ліки, використовуйте аплікатор з бавовняним кінчиком або надіньте рукавички. Якщо застосовується незахищеними кінчиками пальців, важливо добре вимити руки після нанесення крему. Уникайте очей, носа та рота.
Побічні ефекти
Загалом, оброблені ділянки можуть бути естетично неприємними під час терапії та протягом декількох тижнів після її припинення.
Ефект фторурацилу відбувається в чотири фази:
- Рання запальна фаза: Протягом першого тижня застосування спостерігається легке запалення.
- Запальна фаза: Протягом наступних тижнів з’являються почервоніння та набряки з деякими корочками і печінням.
- Фаза розпаду пухлини: Ураження розсмоктуються, коли шкіра відшаровується.
- Фаза загоєння: Протягом одного-двох тижнів нова шкіра проростає в зону обробки.
Конкретні побічні ефекти, які зазвичай не вимагають медичної допомоги, включають:
- Червона або темна шкіра
- Ерозія (втрата верхнього шару шкіри)
- Подразнення очей, включаючи печіння, свербіж, чутливість, поколювання або сльозотеча
- Підвищена чутливість шкіри до сонця та ультрафіолету
- Біль і печіння ураженої ділянки
- Сухість, лущення або набряк ураженої області
- Висип на шкірі або свербіж ураженої ділянки
- Ніжність
Звичайно, повідомте про це свого лікаря або медичного працівника, якщо вони зберігаються або турбують.
Повідомте свого лікаря якомога швидше, якщо у вас виникли такі більш серйозні побічні ефекти:
- Біль у животі
- Кривава діарея
- Блювота
- Лихоманка
- Озноб
Порада з безпеки
Під час використання Ефудексу якомога більше уникайте сонячного світла, оскільки це може посилити ваші побічні ефекти. Якщо потрапили на сонце, надіньте шапку та використовуйте сонцезахисний крем.
Протипоказання
Крем Ефудекс не слід застосовувати вагітним жінкам, розглядаючи можливість завагітніти або годувати груддю, оскільки це може завдати шкоди плоду.
Його також не слід застосовувати, якщо у вас дефіцит ферменту дигідропіридиндегідрогенази (DPD), оскільки це може призвести до серйозних побічних ефектів. DPD - це спадковий стан, який зустрічається у 3–5 відсотків населення і вимагає спеціального генетичного тесту для діагностики.
Крім того, повідомте свого лікаря, якщо ви проходите променеву терапію або якщо раніше у вас була незвична або алергічна реакція на фторурацил, хіміотерапію, інші ліки, продукти харчування, барвники або консерванти.
Керівництво для обговорення лікаря з питань раку шкіри
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF