Зміст
Перелом Джонса, також відомий як п’ятий перелом плеснової кістки, є пошкодженням п’ятої плеснової кістки стопи. П’ята плеснова кістка лежить біля основи малого пальця ноги, а перелом Джонса відбувається в області середньої стопи ( верхньої частини кістки), до щиколотки від основи малого пальця ноги.Вперше цю травму описав сер Роберт Джонс у статті під назвою "Переломи основи першої плеснової кістки шляхом непрямого насильства". Він включив описи шести пацієнтів (один з них сам), які перенесли переломи в цій ділянці без прямого удару (його травма, як повідомляється, сталася під час танцю навколо Мейпола). Ця стаття включала переломи, які ми зараз класифікуємо як переломи при аувульсії, переломи під напругою, і те, що ми в даний час називаємо переломами Джонса.
Симптоми
Пацієнти, які перенесли перелом Джонса, відчувають біль у цій середній / зовнішній ділянці стопи, набряк і труднощі при ходьбі. Найчастіше перелом Джонса виникає без значних травм або ударів, але іноді він може бути гострим (як у доктора Джонса) і спостерігатися під час поворотів у футболі чи баскетболі, коли п'ята знаходиться поза землею. Часто спостерігається поступовий наростаючий біль у цій ділянці і, зрештою, вона досягає точки, коли вам важко ходити, і ви вирішуєте звернутися до лікаря. Це може тривати від тижня до місяця з того часу, як ви вперше відчули біль. Ви також можете не набрякати і не змінювати колір в цій області.
Діагностика
Ваш лікар проведе фізичний огляд і вислухає історію ваших симптомів. Ви, ймовірно, отримаєте рентген, який допоможе відрізнити перелом Джонса від перелому стресу або перелому аувулії та від os peroneum. Місце перелому допомагає діагностувати. Переломи Джонса знаходяться в зоні 2 п’ятої плеснової кістки, тоді як аувульсійні переломи знаходяться в зоні 1 біля основи, а перелом напруження - в зоні 3 уздовж стовбура п’ятої плеснової кістки.
Лікування
Лікування гострого перелому Джонса полягає в знерухомленні гіпсу. Пацієнтам не слід накладати вагу на стопу доти, доки їх не вкаже лікар. Милиці будуть використовуватися на початковій фазі загоєння, яка може становити від шести до восьми тижнів.
Переломи Джонса можуть стати хронічними захворюваннями, якщо перелом не вдається об’єднати або зажити. Якщо це так, швидше за все, буде рекомендовано хірургічне втручання, щоб закріпити перелом гвинтом, а кістковий трансплантат може бути використаний для стимулювання загоєння.
Хірургія
Деяким пацієнтам, особливо спортсменам, що змагаються, може бути рекомендовано хірургічне втручання, щоб уникнути тривалого періоду загоєння перелому Джонса. Хірургічне втручання пов’язане з ризиками, які необхідно зважати на необхідність своєчасного загоєння. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що у вашій ситуації може знадобитися хірургічне втручання.