Зміст
- Який вплив мають неврологічні розлади на голосову та ковтальну функції?
- Вплив голосу та ковтання від лікування неврологічних розладів
Який вплив мають неврологічні розлади на голосову та ковтальну функції?
Ряд різних неврологічних розладів може спричинити зміни голосу та / або функції ковтання. Часто пацієнти вже мають діагноз від невролога, і їх направляють до ларинголога для обстеження втручань, які можуть допомогти з їх голосом або ковтанням. Іноді проблема з голосом або ковтанням може бути першим або єдиним симптомом неврологічного стану.
Поширені неврологічні розлади, що впливають на голос, включають:
Спазматична дисфонія: Цей розлад в першу чергу впливає на голос, а не на функцію ковтання. Це викликано аномальним вистрілюванням різних м’язів, які рухають голосовими зв’язками під час мовлення. Це надає пацієнтам напружений або дихаючий голос, залежно від того, на які м’язи голосового зв’язку переважно страждають, і може сильно вплинути на здатність пацієнта спілкуватися з іншими. Пацієнти часто повідомляють, що їхній голос гірший, коли розмовляє по телефону, або коли вони стурбовані або нервові і більш нормальні, коли сміються або співають.
Тремор: тремор горла або голосових зв’язок може спричинити зміни, через які голос звучить «хитко» або нестійко, і він може збігатися з діагнозом спазматичної дисфонії. Тремор може виникати лише в м’язах горла або голосових зв’язок, але часто є частиною системного тремору, який вражає шию, кисті, руки або ноги.
Хвороба Паркінсона: Це неврологічне захворювання характеризується тремором та м’язовою слабкістю / повільністю, що може впливати на голос та ковтання. Багато пацієнтів помічають, що їх голос стає слабким і тремтливим. Пацієнти можуть відчувати нездатність проектувати і бути чутими іншими.
Інсульт: Зміни після інсульту варіюються від незначних проблем, при яких пацієнт може повністю відновитись, аж до глибоких змін голосу та ковтання (включаючи повну втрату деяких м’язів, які контролюють голосові зв’язки та ковтання), залежно від областей мозку та стовбур мозку, який був уражений.
До рідкіших неврологічних розладів, які можуть суттєво вплинути на голос та ковтання, належать:
Множинна системна атрофія (MSA)
Прогресуючі захворювання моторних нейронів
Аміотрофічний бічний склероз (БАС або хвороба Лу Геріга)
Вплив голосу та ковтання від лікування неврологічних розладів
Якщо ваші симптоми в основному пов’язані з голосом, ваша лікувальна команда рекомендуватиме процедури, спрямовані на покращення якості голосу, прогнозування та зусиль, необхідних для розмови:
Спазматичну дисфонію та тремор (за необхідності) можна лікувати в кабінеті ботулотоксином, щоб хімічно послабити м’язи, які аномально стріляють. Наші фахівці часто використовують спеціалізоване електроміографічне обладнання ЕМГ для виконання цих ін’єкцій м’язів голосового канатика. ЕМГ використовується для вимірювання електричної активності голосових м’язів.
За необхідності, атрофію голосової складки або нерухомість голосових зв’язок можна лікувати за допомогою ін’єкцій голосових складок, призначених для збільшення об’єму голосових зв’язок та сприяння їх кращому з’єднанню. Це також може допомогти зробити ковтання безпечнішим.
Голосове лікування Лі Сільвермана - це науково обґрунтована програма голосової терапії хвороби Паркінсона.
Якщо ваші проблеми пов’язані в основному з ковтанням, ваша лікувальна група обговорить з вами доступні варіанти лікування.